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如胆道探查后放置T形管,拔T形管时间一般应在术后

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做好引流管周围皮肤的护理  一般术后6~8d即可拔管  拔管后局部伤口用凡士林纱布堵塞,待1~2d自行封闭  拔管前经T形管做胆道造影,造影后继续引流2~3d  保持无菌,防止逆行感染  
24小时  2~3天  5天  5~7天  2周  
妥善固定T形管  观察24小时胆汁引流量  必要时可用无菌盐水冲洗导管  置管7天可以拔管  拔管前须试行夹管1~2天  
24小时  2~3天  5天  5~7天  2周  
7天  10天  14天  28天  30天  
24小时   2~3天   5天   5~7天   2周  
拔除T管前应常规行T管造影  拔管时切忌使用暴力  对长期使用激素、低蛋白血症的病人,拔管时间应延长  造影后即可关闭T管24小时  如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石  
记录引流胆汁的量、色及性状  每日用生理盐水冲洗T型管  一般留置2周  拔管前经T管胆道造影  拔管前夹管观察1~2天  
站立时引流管的高度不得高于腹部切口  若术后1周内T管堵塞,可用生理盐水低压冲洗  拔管后残留窦道用凡士林纱布填塞  平卧时引流管的高度要低于腋中线  一般在术后14天拔管  
造影后即可关闭T管24小时  对长期使用激素,低蛋白血症的病人,拔管时间应延长  拔除T管前应常规行T管造影  拔管时切忌使用暴力  如造影发现结石残留,应于保留T管6周后行胆道镜取石  
胆囊切除术后  胆囊造口术后  胆道蛔虫病  胆总管探查术后  胆道结石病人  
避免受压,折叠  拔管前夹管1周  妥善固定,防止"T"形管脱落  术后2周以上,患者一般状况良好可考虑拔管  每周更换无菌引流袋1~2次  
妥善固定,保持T形管引流通畅,如引流不畅,可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗  T形管留置时间为2周左右  拔管前应行T形管造影  拔管后应观察体温,大便情况  观察记录引流量,每天更换引流袋  
妥善固定,保持T形管引流通畅,如引流不畅,可用20ml针筒抽生理盐水行胆道冲洗  T形管留置时间为2周左右  拔管前应行T形管造影  拔管后应观察体温、大便情况  观察记录引流量,每天更换引流袋  
术后10~14天常规行T形管造影  造影后保持T形管开放12小时后再夹闭  对低蛋白血症或营养不良的患者应适当推迟拔管时间  拔管时切忌使用暴力  如果造影发现结石残留,应在术后6周待纤维窦道形成后行纤维胆道镜检查和取石  
记录引流胆汁的量、色及性状  每日用生理盐水冲洗T管  一般留置2周  拔管前夹管观察1~2天  拔管前T管造影  
妥善固定T形管  观察24小时胆汁引流量  不通畅时可用无菌盐水冲洗  置管7天可以拔管  拔管前须试行夹管1~2天  
胆-肠吻合术后  高位胆管切开术后  胆管癌  胆总管探查术后  胆道结石病人  
引流残余结石  支撑胆道  引流胆汁  预防出血  引流渗出液  

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