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患者,男,38岁,诉咽痛,吞咽疼痛及张口困难,发热38.6℃。检查:悬雍垂右偏,左侧扁桃体Ⅱ度肿大,腭舌弓明显充血,肿胀,左下颌下淋巴结肿大,触痛明显。最可能的诊断是()
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耳鼻咽喉科(医学高级)《耳鼻咽喉科综合练习》真题及答案
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男26岁畏寒发热咽痛吞咽困难5天检查右侧扁桃体与咽侧壁同时突向咽腔但无明显充血张口困难牙关紧闭腮腺区
咽旁前间隙脓肿
咽旁后间隙脓肿
扁桃体周围脓肿
咽后脓肿
Ludwig咽峡炎
以下处理不正确的是
足量抗生素治疗
适量的类固醇激素治疗
穿刺抽脓或切开排脓
必要时行脓肿扁桃体切除术
脓肿消退后,可不行扁桃体切除术
患者女67岁10天前因咽痛发热自行口服抗生素效果不佳近3日出现张口困难吞咽梗阻左颈部疼痛发热加重体检
颈部CT
咽拭涂片
食管钡餐
扁桃体活检
血常规
患者出现张口受限提示感染累及
翼内肌
翼外肌
咬肌
咽上缩肌
咽下缩肌
以上均不对
患者男38岁诉咽痛吞咽疼痛及张口困难发热38.6℃检查悬雍垂右偏左侧扁桃体Ⅱ度肿大腭舌弓明显充血肿胀
足量抗生素治疗
适量的类固醇激素治疗
穿刺抽脓或切开排脓
必要时行脓肿扁桃体切除术
脓肿消退后,可不行扁桃体切除术
应首选哪一项检查
颈部CT
咽拭涂片
食管钡餐
扁桃体活检
血常规
其临床三大特征性表现
发热,头痛,咽痛
发热,吞咽痛,皮疹
发热,咽峡炎,皮疹
因痛,吞咽痛,局部充血
发热,咽痛,皮肤充血
最可能的诊断是
急性化脓性扁桃体炎
急性咽喉炎
急性会厌炎
扁桃体周脓肿
扁桃体恶性肿瘤
某男孩9岁于2月5日出现高热T39℃左右头痛咽痛吞咽时加重食欲差2月7日全身皮肤出现针尖大小的红色丘
发热、头痛、咽痛
发热、吞咽痛、皮疹
发热、咽峡炎、皮疹
咽痛、吞咽痛、局部充血
发热、咽痛、皮肤充血
扁桃体发炎主要症状为发热咳嗽咽痛严重时会出现高热不退 患儿吞咽疼痛困难
某男孩9岁于2月5日出现高热T39℃左右头痛咽痛吞咽时加重食欲差2月7日全身皮肤出现针尖大小的
发热、头痛、咽痛
发热、吞咽痛、皮疹
发热、咽峡炎、皮疹
咽痛、吞咽痛、局部充血
发热、咽痛、皮肤充血
患者男45岁8天前因咽痛发热自行口服抗生素近2日出现张口困难吞咽梗阻呼吸不畅左颈部疼痛发热加重有糖尿
颈部CT
咽拭涂片
B超
扁桃体活检
血常规
胸片
患者女14岁因咽痛3日伴颈部僵直就诊患者3日前无明显诱因出现咽痛颈部僵直疼痛无呼吸困难及吞咽困难临床
翼内肌
翼外肌
咬肌
咽上缩肌
咽下缩肌
以上均不对
应首选哪一项检查
颈部CT
咽拭涂片
食管钡餐
扁桃体活检
血常规
患者男45岁8天前因咽痛发热自行口服抗生素近2日出现张口困难吞咽梗阻呼吸不畅左颈部疼痛发热加重有糖尿
翼外肌
翼内肌
茎突后间隙
茎突前间隙
咬肌
下牙槽神经
该患者出现张口困难说明病变波及
翼外肌
翼内肌
茎突后间隙
茎突前间隙
咬肌
下牙槽神经
患者男45岁8天前因咽痛发热自行口服抗生素近2日出现张口困难吞咽梗阻呼吸不畅左颈部疼痛发热加重有糖尿
扁桃体周围脓肿
脓性下颌下炎
下颌下淋巴结炎
咽后脓肿
咽旁脓肿
樊尚咽峡炎
患者出现张口受限提示感染累及
翼内肌
翼外肌
咬肌
咽上缩肌
咽下缩肌
以上均不对
患者女性67岁10天前因咽痛发热自行口服抗生素效果不佳近3日出现 张口困难吞咽梗阻左颈部疼痛发热加重
颈部CT
咽拭涂片
食管钡餐
扁桃体活检
血常规
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某孕妇在医院剖宫产产下男婴医院按照卫生部新生儿听力筛查有关规定对该男婴进行听力检查对该男婴的第一次听力检查在产后的
患者女54岁因体位改变时眩晕发作2周就诊近2周来无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作伴有恶心眩晕发作时无意识障碍无黑矇无肢体麻木等就诊患者进行Dix-Hallpike试验时患者右耳向地时出现以眼球上极为标志的垂直扭转性眼震垂直成分向眼球上极扭转成分向地有眩晕症状出现伴有恶心呕吐坐起时方向相反潜伏期为10秒持续时间40秒再次检查不能再次诱发眼震该患者诊断为
患者男因左鼻腔出血半小时急诊入院检查见左鼻腔出血较剧烈BP180/105mmHgHR110次/分下列治疗措施不恰当的是
患儿男5岁于夜间11点来院就诊哭闹不休不断摇头搔耳家长诉以前无类似症状1周前曾患感冒近2日来出现以上症状牵拉耳廓时未见症状加重耳镜所见整个鼓膜弥漫性充血透红肿胀向外膨出正常标志不清未见穿孔及分泌物查体温39.5℃此病若预后不良可发生的并发症是
患儿男12岁身高142cm体重35kg一周前感冒后出现右耳闭塞感昨天开始右耳隐痛吞咽时可听见噼啪声张口检查见患儿硬腭略微高拱双下甲略肿胀双下鼻道少许清涕要诊断分泌性中耳炎还需要进行哪些辅助检查
患者男28岁因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院专科检查左外耳道可见少量脓性分泌物混有血液性质黏稠左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道耳部局部用药的描述错误的是
患者男51岁在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳且患者全身情况逐渐衰竭遂转至某大医院转入时患者神志模糊不时从口中吐出血液测血压为70/50mmHg鼻中隔矫正合并下鼻甲部分切除手术中下述哪些血管容易受到损伤造成严重的鼻出血
某孕妇在医院剖宫产产下男婴医院按照卫生部新生儿听力筛查有关规定对该男婴进行听力检查该男婴复筛时仍未通过转入上一级医院的听力中心进行检查下列哪项不是检查项目
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行除手术外应施行的治疗还包括
患者女54岁因体位改变时眩晕发作2周就诊近2周来无明显诱因发生躺下时短暂旋转性眩晕发作伴有恶心眩晕发作时无意识障碍无黑矇无肢体麻木等就诊该患者每次眩晕发作的持续时间为约1分钟不伴耳鸣耳胀满感无听力下降患者初步进行哪些相关检查
患者男30岁体重65kg因左耳内闭塞感耳鸣听力下降3个月伴耳痛耳内流脓血1周就诊入院入院初步诊断为外耳道胆脂瘤检查见外耳道中后段黄白色物堵塞其表面有红色肉芽和脓液覆盖下列需要鉴别诊断的疾病是
患者女28岁双耳进行性听力下降1年左耳明显无中耳炎史诉在闹市听力改善患者手术治疗目的为
患儿男12岁身高142cm体重35kg一周前感冒后出现右耳闭塞感昨天开始右耳隐痛吞咽时可听见噼啪声张口检查见患儿硬腭略微高拱双下甲略肿胀双下鼻道少许清涕分泌性中耳炎应注意与哪些疾病相鉴别
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行该患儿最可能罹患的疾病是
患者男因左鼻腔出血半小时急诊入院检查见左鼻腔出血较剧烈BP180/105mmHgHR110次/分行上颌动脉栓塞后鼻腔仍间断剧烈出血下列治疗措施不恰当的是
患者男28岁因左耳间断性流脓伴听力下降3个月余入院专科检查左外耳道可见少量脓性分泌物混有血液性质黏稠左耳鼓膜紧张部可见一米色肉芽循穿孔伸展于外耳道为明确诊断及病灶部位患者应行
患者男50岁3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部当时右耳有血性分泌物流出感右耳耳鸣耳痛听力下降患者此次就诊诉右耳聋依旧无耳鸣耳痛体检鼓膜穿孔已愈合音叉试验骨导完全消失患者可能为
患者男51岁在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳且患者全身情况逐渐衰竭遂转至某大医院转入时患者神志模糊不时从口中吐出血液测血压为70/50mmHg该患者在经过抗休克及重新行前后鼻孔填塞后鼻出血得到控制病情趋于稳定但抽出前后鼻孔填塞物后患者再度出血虽反复多次前后鼻孔填塞仍不能完全控制此时应考虑
患者男50岁3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部当时右耳有血性分泌物流出感右耳耳鸣耳痛听力下降当时应采取的治疗措施是
患者女28岁双耳进行性听力下降1年左耳明显无中耳炎史诉在闹市听力改善患者诊断为耳硬化症听力曲线出现卡哈切迹表明病情处于
患儿男5岁于夜间11点来院就诊哭闹不休不断摇头搔耳家长诉以前无类似症状1周前曾患感冒近2日来出现以上症状牵拉耳廓时未见症状加重耳镜所见整个鼓膜弥漫性充血透红肿胀向外膨出正常标志不清未见穿孔及分泌物查体温39.5℃此患儿最有可能的诊断是
患者男50岁3个月前与人争执时被人掌掴右侧脸部当时右耳有血性分泌物流出感右耳耳鸣耳痛听力下降为鉴别非器质性听力损失可作下列哪些检查
患者男51岁在某基层医院行鼻中隔矫正及下鼻甲部分切除术时因鼻腔出血严重未完成手术即行鼻腔填塞术后2天抽出鼻腔填塞物后患者又再度出血行前鼻孔填塞后止血效果仍然不佳且患者全身情况逐渐衰竭遂转至某大医院转入时患者神志模糊不时从口中吐出血液测血压为70/50mmHg对该患者应特别了解有无下述病史并做相应检查以明确病因
某孕妇在医院剖宫产产下男婴医院按照卫生部新生儿听力筛查有关规定对该男婴进行听力检查第一次听力检查所用的听力学方法是
患者男30岁体重65kg因左耳内闭塞感耳鸣听力下降3个月伴耳痛耳内流脓血1周就诊入院入院初步诊断为外耳道胆脂瘤检查见外耳道中后段黄白色物堵塞其表面有红色肉芽和脓液覆盖下列处理不合适的是
患者男30岁体重65kg因左耳内闭塞感耳鸣听力下降3个月伴耳痛耳内流脓血1周就诊入院入院初步诊断为外耳道胆脂瘤检查见外耳道中后段黄白色物堵塞其表面有红色肉芽和脓液覆盖关于本病的病因不恰当的是
患儿女6岁因经常要求调高电视音量且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院入院时一般情况良好电耳镜检查可见双侧外耳道干燥双耳鼓膜内陷锤骨短突明显向外突出透过鼓膜可见液平将患儿头部前俯后仰时液平仍能保持与地面平行关于该病例以下说法不正确的是
患者男因左鼻腔出血半小时急诊入院检查见左鼻腔出血较剧烈BP180/105mmHgHR110次/分行颈外动脉结扎后鼻腔仍间断剧烈出血下列治疗措施错误的是
患儿男5岁于夜间11点来院就诊哭闹不休不断摇头搔耳家长诉以前无类似症状1周前曾患感冒近2日来出现以上症状牵拉耳廓时未见症状加重耳镜所见整个鼓膜弥漫性充血透红肿胀向外膨出正常标志不清未见穿孔及分泌物查体温39.5℃此病变可能累及的部位是
患儿男12岁身高142cm体重35kg一周前感冒后出现右耳闭塞感昨天开始右耳隐痛吞咽时可听见噼啪声张口检查见患儿硬腭略微高拱双下甲略肿胀双下鼻道少许清涕根据病史和临床表现初步可以诊断为分泌性中耳炎常见致病因素有
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