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患者,男,50岁。有胃溃疡史多年,仅半月大便呈黑色,上腹部持续性疼痛,伴厌肉食及腥味食物,消瘦。为了确诊首选下列哪种检查()
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内科主治医师《内分泌学》真题及答案
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患者男50岁有胃溃疡史多年近半月大便呈黑色上腹部持续性疼痛伴厌肉食及腥味食物消瘦为了确诊首选下列哪种
血常规
心电图
胃镜
超声波查肝胆
胃囊造影
患者女56岁有胃溃疡史多年上腹部持续性疼痛厌肉食及腥味食物消瘦近半月大便呈黑色应考虑下列哪种疾病
胃癌
乙型肝炎
胃溃疡
戊型肝炎
胰腺炎
患者男26岁1个月前出现进食后上腹部胀痛夜间常疼醒进食后可缓解近日感乏力大便呈黑色化验OB+初步诊断
十二指肠溃疡伴出血
食管静脉曲张破裂出血
胃溃疡伴出血
胃癌出血
急性胃炎
患者男26岁1个月前出现进食后上腹部胀痛夜间常疼醒进食后可缓解近日感乏力大便呈黑色大便隐血初步诊断为
胃溃疡伴出血
十二指肠溃疡伴出血
胃癌出血
食管静脉曲张破裂出血
急性胃炎
患者男45岁6年来有上腹部规律性疼痛近半年来加剧厌食消瘦大便隐血持续阳性应首先考虑
胃溃疡
胃溃疡恶变
胃溃疡并发出血
胃溃疡伴胃窦炎
慢性萎缩性胃炎
男30岁因黑色稀便3天入院3天来每日解黑色稀便2次每次约200g病前有多年上腹部隐痛史常有夜间痛饥饿
胃溃疡
十二指肠溃疡
出血性胃炎
胃穿孔
胃癌
男性患者54岁有胃溃疡史10余年近1个月上腹部持续疼痛纳差消瘦大便呈黑色为确诊首选下列哪项检查
血常规
心电图
腹部B超
胃镜
胆囊造影
患者最可能的诊断是
十二指肠溃疡并出血
胃癌并出血
食管与胃底静脉曲张破裂出血
胃溃疡并出血
急性胃黏膜损害所致的出血
患者男70岁2天前出现黑便解黑色成形大便2次总量约800g无呕血无发热 提示患者既往有胃溃疡病史近半
胃溃疡
胃肿瘤
急性胃黏膜损伤
胆道出血
门脉__性胃病
系统性红斑狼疮
胃泌素瘤
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患者男性31岁主诉心前区刀割样疼痛咳嗽呼吸时加重体检体温37℃可闻及心包摩擦音血WBC18×109/L心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高追问病史2周前有上呼吸道感染史此时考虑最有可能的诊断为
患者男性70岁高血压病史20年间断头晕10年查体血压160/80mmHg听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音向颈部传导患者心脏杂音最可能的原因是
关于结核性心包炎的特征下列哪项不符合
患者男性56岁头晕心悸1周偶有晕厥既往有高血压冠心病病史血压105/60mmHg心率34次/分律不齐心电图示PR间期为0.22秒部分P波后有QRS波群脱落其心电图诊断为
老年男性诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗患者的诊断不应忽视哪种疾病的可能性
女性64岁患高血压性心脏病10年因血压突然增高达250/130mmHg继而发生急性左心衰竭首选的血管扩张药是
患者男性30岁风湿性心脏病史8年1个月前有上感病史近1个月反复间断发热咽痛近1周感心悸胸闷劳累加重伴乏力多汗查体面色苍白上肢可见淤点心尖部闻及乐音样收缩期杂音此患者低热原因最可能为
急性广泛前壁心肌梗死患者间歇心房颤动病史3年出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓血栓附着部位向外扩张呈矛盾运动患者的治疗不包括
二尖瓣狭窄早期出现大咯血是由于
心包摩擦音在下列哪种体位最易听到
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小患者突感呼吸困难加重检查血压80/60mmHg颈静脉怒张心浊音界明显扩大心音低而遥远心率110次/分有奇脉其原因最可能是
急性心包炎所致心脏压塞的临床表现下列哪项不正确
男性61岁活动后心悸气促5年加重伴双下肢水肿3个月查体血压140/90mmHg双肺底少许湿性啰音心界扩大心率130次/分心律绝对不齐心音强弱不等可闻及舒张期奔马律心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音肝肋下3cm脾未触及双下肢中度水肿主要鉴别要点是
女性64岁患高血压性心脏病10年因血压突然增高达250/130mmHg继而发生急性左心衰竭导致急性左心衰竭的原因为
患者男性50岁有高血压病史5年因近期未按时服药2小时前出现明显头痛烦躁心悸多汗面色苍白视力模糊血压230/130mmHg以上临床表现产生的主要原因是
某一青年学生健康体检时心电图示心室率65次/分PR间期为0.26秒QRS-T波群未见异常心电图的诊断为
患者女性30岁间断胸闷不适2年时有黑朦现象近一周黑朦发作频繁伴晕厥一次来诊休息时心电图正常为进一步明确晕厥原因首选的检查是
患者女18岁发热心悸心前区疼痛双侧肘膝关节游走性疼痛6天3周前曾患有扁桃体炎查体体温38℃血压110/79mmHg心率136次/分律齐第一心音减弱心前区可闻及心包摩擦音肘膝关节红肿活动略受限肘关节伸侧可触及3个圆形质硬豌豆大小的皮下结节最可能的诊断为
男性28岁活动后心悸气促1年2年前有心肌炎病史查体血压140/90mmHg心脏叩诊浊音界扩大心尖冲动及第一心音减弱心尖部有3/6级收缩期杂音心率110次/分频发期前收缩双肺底少量湿啰音颈静脉怒张肝肋下3cm双下肢轻度水肿心电图示频发室性期前收缩不适合于该患者的治疗措施是
患者女53岁诊断风心病二尖瓣狭窄快速房颤口服地高辛0.25mg每日1次连续28天心室率突然转为规则46次/分提示
男性28岁活动后心悸气促1年2年前有心肌炎病史查体血压140/90mmHg心脏叩诊浊音界扩大心尖冲动及第一心音减弱心尖部有3/6级收缩期杂音心率110次/分频发期前收缩双肺底少量湿啰音颈静脉怒张肝肋下3cm双下肢轻度水肿心电图示频发室性期前收缩该病例主要与下列相鉴别的疾病是
患者女性46岁心悸气短伴双下肢水肿4个月体格检查发现心界向两侧扩大心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显左心室壁变薄室间隔左心室后壁运动弥漫性减弱最可能的诊断是
二尖瓣狭窄患者突然出现偏瘫首先考虑
患者男性36岁患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年2天前感冒后发热咽痛伴少许黄痰遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗输液1小时后突然出现呼吸困难咳粉红色泡沫痰诊断考虑
患者女性42岁风湿性心脏病8年超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄近1个月工作较劳累出现咳嗽咳痰心慌乏力和夜间阵发性呼吸困难应首选用于治疗的药物是
患者男性38岁心悸气短伴双下肢水肿6个月胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音心脏向左下扩大心音低钝心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音肝大否认发热和游走性关节肿痛史首先应考虑的诊断是
男性61岁活动后心悸气促5年加重伴双下肢水肿3个月查体血压140/90mmHg双肺底少许湿性啰音心界扩大心率130次/分心律绝对不齐心音强弱不等可闻及舒张期奔马律心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音肝肋下3cm脾未触及双下肢中度水肿这两种疾病的最主要的治疗不同点是
男性61岁活动后心悸气促5年加重伴双下肢水肿3个月查体血压140/90mmHg双肺底少许湿性啰音心界扩大心率130次/分心律绝对不齐心音强弱不等可闻及舒张期奔马律心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音肝肋下3cm脾未触及双下肢中度水肿应重点鉴别的疾病是
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小超声心动图证实该患者心包呈中等量积液心包积液最可能的原因是
患者男性52岁近4个月出现心悸胸痛间断出现黑矇体格检查心界不大在胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音冠状动脉造影检查未见异常首先应考虑的诊断是
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