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女性,60岁,2年前患乳腺癌手术治疗。1个月来出现胸闷、气促就诊,查体发现心影向两侧扩大,心音减弱,脉压减小患者突感呼吸困难加重,检查:血压80/60mmHg,颈静脉怒张,心浊音界明显扩大,心音低而遥...
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内科主治医师《心血管内科学》真题及答案
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为利于确诊首先应做的检查是
心电图
X线胸片
心包活检
胸腔穿刺
超声心动图
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小超声心
结核性
化脓性
病毒性
肿瘤
非特异性
此时应采取的措施是
多巴胺
呋塞米
硝酸甘油
洋地黄
心包穿刺抽液
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小为利于
心电图
胸片
心包活检
胸腔穿刺
超声心动图
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小此时应
多巴胺
呋塞米
硝酸甘油
洋地黄
心包穿刺抽液
为利于确诊首先应做的检查是
心电图
X线胸片
心包活检
胸腔穿刺
超声心动图
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下述哪项体征对诊断左心功能不全最有意义
男性78岁高血压10年平时血压多为150~190/70~85mmHg有关这类患者的临床特点哪项不正确
男性患者58岁10天前诊断急性心肌梗死现最有可能异常的血清酶是
缩窄性心包炎最有效的治疗方法是
男性患者70岁突感心悸1天心率140/min节律不整心电图示房颤治疗首选
下列哪种疾病不可能出现渗出性心包炎
女性72岁听诊心率70/min律齐心电图检查不可能出现以下何种改变
女性50岁既往无高血压及糖尿病病史间断凌晨4时左右发作胸痛每次20~30min动态心电图检查示发作时心电图ⅡⅢaVF导联ST段抬高约0.2mV发作后心电图很快恢复正常有关该患者治疗最合理的是
男性24岁胸部隐痛5天伴低热咳嗽气促体检心界明显扩大心尖搏动位于心浊音界外2cm肝肋下5cm心电图示有窦性心动过速低电压广泛性T波低平诊断为
男性患者58岁患急性下壁心梗4天晕厥2次心室率40/min律齐心电图为三度房室传导阻滞首先治疗是
女性30岁风心病史5年近日经常出现夜间阵发性呼吸困难查体血压120/85mmHg心率88/min心律规整胸骨左缘第四肋间闻及开瓣音心尖部闻及隆隆样舒张期杂音超声心动图示单纯性二尖瓣狭窄瓣口面积约0.9cm瓣下腱索无明显增厚粘连及钙化治疗宜选用
男性52岁发热乏力2年伴心悸气短双下肢水肿1个月体格检查提示肝大颈静脉怒张腹腔积液心电图检查呈低电压心房颤动超声心动图可见双室不大室壁不厚心内膜有钙化而心包无钙化首先应考虑的诊断是
下述哪项不是缩窄性心包炎的症状或体征
下述哪项符合Ⅱ期高血压特征
男性70岁平日BP150/60mmHg脉压增大的原因可能是由于
下列关于心力衰竭概念的叙述错误的是
患者男性38岁腹胀半年余查体血压90/76mmHg颈静脉充盈心界不大心音低钝心率90次/mm律齐无杂音两肺呼吸音清腹膨隆肝剑下5cm脾未及全腹无压痛移动性浊音+下肢浮肿+腹水检查微黄清亮比重1.016蛋白25g/L细胞总数100/mm3有核50%最可能的诊断为
治疗高度房室传导阻滞不宜用
下述哪项不符合室性期前收缩的心电图改变
下述哪项不是心包压塞体征
下述哪项不是典型心绞痛的缓解方式
男性20岁一月来发热呼吸困难就诊无胸痛与关节痛体检颈静脉充盈心界向两侧扩大心音遥远心率103次/分肝大检验血白细胞计数9×10/L血沉40mm/hB超检查为心包积液心包穿刺抽出600ml浅草黄色液体光镜检查白细胞0.4×10/L400/mm中性0.330%淋巴0.7070%本例心包炎的病因以下列哪项可能性最大
女性20岁突发心悸1h过去有类似发作史可自行终止查体甲状腺不大心界不大心率180/min律齐未闻及杂音为明确诊断应立即做
患者女24岁劳力性呼吸困难胸痛7个月查体心脏轻度增大胸骨左缘第3~4肋间可听到粗糙的收缩期喷射性杂音心尖部听到第四心音含服硝酸甘油后胸痛可加重为明确诊断下列哪项检查最重要
男性70岁原有慢性支气管炎肺气肿及肺心病史本次因气急腹胀下肢水肿入院考虑有心包疾病下列哪项体征更支持慢性缩窄性心包炎
患者女42岁反复晕厥心脏超声见左房内有雾状团块活动于左房与左室之间该病人可能出现的体征是
男性67岁发现高血压20年近日活动后胸闷气短心电图显示左室高电压运动试验阴性超声心动图检查左室射血分数56‰该患者可能发生了
左心衰最早出现的体征是
男性70岁原有慢性支气管炎肺气肿及慢性肝病史本次因气急腹胀下肢水肿外院检查疑有心包疾患来诊体检发现有腹水下列体检结果哪项支持心包病引起的腹水
下述哪项不符合高血压的病理变化
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