患者女性，20岁，近3个月来低热、腹痛、便秘。查体：腹平软，在右下腹触及一 3cm×4cm包块，质韧，较固定，轻压痛，肠鸣音7/min。其诊断首先考虑

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女性患者30岁腹胀便秘6个月低热3个月查体腹软无压痛肠鸣活跃X线钡透回盲部充盈缺损为进一步确诊应做的

纤维结肠镜检查便细菌检查便细菌培养血沉胸片

女性28岁反复右下腹痛糊状便3年无脓血有时伴低热查体腹平软右下腹可触及包块如患者近1周腹痛腹泻加重大

抗生素糖皮质激素免疫抑制剂氨基水杨酸手术治疗

女性25岁腹胀腹痛2个月近1个月来出现便秘伴发热乏力及盗汗查体右下腹轻压痛移动性浊音+腹水化验为渗出

胸片血电解质钡餐透视立位腹平片血沉

女性患者20岁近3个月来低热腹痛便秘查体腹平软在右下腹触及一3cm×4cm包块质韧较固定轻压痛肠鸣音

溃疡型肠结核增生型肠结核克罗恩病阑尾周围脓肿右侧结肠癌

如患者近1周腹痛腹泻加重大便6~7次/日体温38.0℃治疗应选用

抗生素糖皮质激素免疫抑制剂氨基水杨酸手术治疗

最可能的诊断是

克罗恩病增生性肠结核右半结肠炎慢性阑尾炎溃疡型肠结核

最可能的诊断是

克罗恩病增生性肠结核右半结肠炎慢性阑尾炎溃疡型肠结核

女性28岁腹胀腹痛2个月近1个月来出现便秘伴发热乏力及盗汗查体右下腹轻压痛移动性浊音+腹腔积液化验为

胸片血电解质钡餐透视立位腹平片血沉

患者女性32岁腹胀便秘伴低热3个月查体腹平软无压痛全腹未触及包块肠鸣音6～8/min胃肠钡剂检查见回

溃疡性结肠炎溃疡型肠结核升结肠癌增生型肠结核克罗恩病

患者女性32岁腹胀便秘伴低热3个月查体腹平软无压痛全腹未触及包块肠鸣音6～8/min胃肠钡剂检查见回

直肠、乙状结肠空肠、回肠回盲部十二指肠近端降结肠

为进一步确诊应做的检查是

纤维结肠镜检查便细菌检查便细菌培养血沉胸片

女性25岁腹胀腹痛2个月近1个月来出现便秘伴发热乏力及盗汗查体右下腹轻压痛移动性浊音+腹水化验为渗出

钡灌肠腹平片便常规检查胸片结肠镜检查

女性25岁腹胀腹痛2个月近1个月来出现便秘伴发热乏力及盗汗查体右下腹轻压痛移动性浊音+腹水化验为渗出

钡灌肠腹平片便常规检查胸片结肠镜检查

4～6题共用题干女性32岁低热乏力3个月近1个月来间断腹痛腹泻与便秘交替发作体检全腹软右下腹可扪

血常规胸部X线血沉全胃肠钡餐检查纤维结肠镜

女性25岁腹胀腹痛2个月近1个月来出现便秘伴发热乏力及盗汗查体右下腹轻压痛移动性浊音+腹水化验为渗出

胸片血电解质钡餐透视立位腹平片血沉

患者女性32岁腹胀便秘伴低热3个月查体腹平软无压痛全腹未触及包块肠鸣音6～8/min胃肠钡剂检查见回

完全性肠梗阻急性肠穿孔慢性肠穿孔引起粪瘘，经内科治疗不能闭合者肠道大量出血经积极抢救不能满意止血者腹痛明显

如患者近1周腹痛腹泻加重大便6~7次/日体温38.0℃治疗应选用

抗生素糖皮质激素免疫抑制剂氨基水杨酸手术治疗

男25岁低热咳嗽咳痰6个月间常咯血近2个月来腹泻右下腹痛无脓血便伴消瘦盗汗查体心肺听诊正常腹平软右下

X线胸片 X线全程钡餐大便结核菌培养 PPD皮试回结肠镜

? ?患者女性32岁腹胀便秘伴低热3个月查体腹平软无压痛全腹未触及包块肠鸣音6～8/

直肠、乙状结肠空肠、回肠回盲部十二指肠近端降结肠

4～6题共用题干女性32岁低热乏力3个月近1个月来间断腹痛腹泻与便秘交替发作体检全腹软右下腹可扪

不完全性肠梗阻急性穿孔大出血瘘管或脓肿形成内科治疗无效癌变

患者女性，20岁，近3个月来低热、腹痛、便秘。查体：腹平软，在右下腹触及一 3cm×4cm包块，质韧，较固定，轻压痛，肠鸣音7/min。其诊断首先考虑

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