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下列抗真菌药物中,当肝功能和肾功能出现障碍时不需要调整给药剂量的是 ()

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四环素  头孢唑林  二性霉素B  庆大霉素  万古霉素  
氟康唑  伊曲康唑  伏立康唑  卡泊芬净  
肾功能不全者首选经肝胆代谢和排泄的药物  肾功能不全而肝功能正常者,可选用经双通道(肝、肾)消除的药物  肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量  肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠以碱化尿液,促进药物排泄。防止药源性疾病  使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案  
避免或减少使用肾毒性大的药物  避免与有肾毒性的药物联合使用  肾功能不全而肝功能正常者可选用双通道(肝肾)排泄的药物  定期监测肾功能,及时调整给药剂量  避免或减少使用肝毒性大的药物  
两性霉素B  氟康唑  伊曲康唑  伏立康唑  卡泊芬净  
氯霉素  庆大霉素  红霉素酯化物  利福平  
按轻度肾功能减退减量给药  按中度肾功能减退减量给药  按正常肾功能原剂量给药  按重度肾功能减退减量给药  不需要根据肾功能调整给药剂量  
肾功能不全者首选肝胆代谢和排泄的药物   肾功能不全而肝功能正常者,可选用双通道(肝肾)消除的药物   肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以延长给药间隔或减少给药剂量   肾功能不全又必须使用明显肾毒性的药物时,可以同时服用碳酸氢钠来碱化尿液,以促进药物排泄,防止药源性疾病  使用治疗窗窄的药物,应进行血药浓度监测,设计个体化给药方案  
两性霉素  氟康唑  伊曲康唑  伏立康唑  氟胞嘧啶  
两性霉素B  氟康唑  伊曲康唑  伏立康唑  卡泊芬净  
灰黄霉素  制霉菌素  氟胞嘧啶  两性霉素B  咪唑类抗真菌药  
二性霉素B  氟康唑  伊曲康唑  伏立康唑  卡洛芬  
红霉素酯化物  利福平  氟康唑  头孢他啶  
利福平  庆大霉素  红霉素  林可霉素  罗红霉素  
主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能  主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者也可减量使用  药物经肝、肾两条途径清除时,严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量  药物主要经肾排泄,肝功能减退者也需要调整剂量  肝功能减退患者,只要减量就能使用  
按轻度肾功能减退减量给药  按中度肾功能减退减量给药  按正常肾功能原剂量给药  按重度肾功能减退减量给药  不需要根据肾功能调整给药剂量  

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