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克林霉素 利福平 红霉素 头孢他啶 头孢哌酮舒巴坦
由肝脏清除,但无明显毒性反应的药物,须谨慎使用,必要时减量给药 经肝或相当药量经肝清除,肝功能减退时其清除或代谢物形成减少,可致明显毒性反应的药物,在有肝病时尽可能避免使用 无需避免或减少使用肾毒性大的药物 经肝、肾两种途径清除的药物,在严重肝功能减退时须减量使用 经肾排泄的药物,在肝功能障碍时,一般无需调整剂量
林可霉素、克林霉素主等要由肝脏清除的药物可正常应用,但需谨慎 红霉素及其酯化物可正常应用,必要时减量给药 应避免使用氯霉素、利福平 可谨慎使用青霉素类 氨基糖昔类抗生素用于肝功能减退者不需调整剂量
按轻度肾功能减退减量给药 按中度肾功能减退减量给药 按正常肾功能原剂量给药 按重度肾功能减退减量给药 不需要根据肾功能调整给药剂量
氨基糖苷类抗生素 青霉素类 红霉素等大环内酯类抗生素 利福平 头孢唑啉
主要由肝脏清除的药物,肝功能减退时清除明显减少,但并无明显毒性反应发生,肝病时仍可正常应用,但需谨慎,必要时减量给药,治疗过程中需严密监测肝功能 主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物,肝功能减退时清除明显减少,并可导致毒性反应的发生,肝功能减退患者也可减量使用 药物经肝、肾两条途径清除时,严重肝病患者,尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量 药物主要经肾排泄,肝功能减退者也需要调整剂量 肝功能减退患者,只要减量就能使用
按轻度肾功能减退减量给药 按中度肾功能减退减量给药 按正常肾功能原剂量给药 按重度肾功能减退减量给药 不需要根据肾功能调整给药剂量