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患者28岁,初产妇,因"足月阴道产后大量出血半小时"入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹疼痛入住一私人诊所待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺娩一活男婴,产后即出现阴道大量出血不止,约100...

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功能性子宫出血  产后出血  以上均不是  晚期产后出血  月经过多  
检查血压、脉搏  检查宫底高度  询问患者的分娩过程  了解新生儿喂养方式  了解阴道流血量  
对具有产后出血高危因素患者,提前做好准备工作  密切观察第一产程,避免产妇过度疲劳  重视第二产程处理,指导产妇适时正确应用腹压  准确收集出血量,检查胎盘,胎膜是否完整  胎盘娩出后,留产妇于产房观察半小时  
胎盘早剥  产后出血  失血性休克  贫血  前置胎盘  羊水栓塞  子宫破裂  
胎盘残留  阴道静脉破裂  软产道损伤  宫缩乏力  凝血机制缺陷障碍  
对具有产后出血高危因素患者提前做好准备工作  密切观察第一产程避免产妇过度疲劳  重视第二产程处理指导产妇适时正确应用腹压  准确收集出血量检查胎盘胎膜是否完整  胎盘娩出后留产妇于产房观察半小时  
最常发生在产后1~2周  晚期产后大出血多伴凝血功能障碍  产后12小时大出血称为晚期产后出血  发生晚期产后大出血子宫体已恢复  人工喂养产妇易发生晚期产后出血  
予止血剂  予宫缩剂  予抗生素  立即清宫  再次检查软产道  按摩子宫  
胎盘早剥  产后出血  失血性休克  贫血  前置胎盘  羊水栓塞  子宫破裂  
立即剖宫产  继续抗生素预防感染  卧床,抬高臀部  抑制宫缩  观察产程,等待自然分娩  继续应用止痛、止血药  
予止血药  予缩宫药  予抗生素  立即清宫  再次检查软产道  按摩子宫  立即手术切除子宫  
立即设法娩出胎盘  修补软产道  建立静脉通道  检查软产道  输血、补液等抗休克治疗  监测生命体征  
胎盘滞留  胎盘剥离不全  阴道壁严重撕伤  凝血功能障碍  宫缩乏力  宫颈严重撕伤  子宫下段撕伤  
产后出血  晚期产后出血  功能性子宫出血  以上都不是  月经过多  
胎盘滞留  胎盘剥离不全  阴道壁严重撕伤  凝血功能障碍  宫颈严重撕伤  子宫下段撕伤  
晚期产后出血  月经过多  功能性子宫出血  产后出血  以上均不是  
对具有产后出血高危因素患者,提前做好准备工作  密切观察第一产程,避免产妇过度疲劳  重视第二产程处理,指导产妇适时正确应用腹压  准确收集出血量,检查胎盘,胎膜是否完整  胎盘娩出后,留产妇于产房观察半小时  
胎盘滞留  胎盘剥离不全  阴道壁严重撕伤  凝血功能障碍  宫缩乏力  宫颈严重撕伤  子宫下段撕伤  

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