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患者26岁,初产妇,因足月阴道产后大量出血20分钟入院。患者孕39周,于2小时前出现阵发性下腹痛入住一私人医院待产,入院后产程进展快,于20分钟前顺利娩出一活男婴,产后即出现阴道大量流血不止,约100...

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软产道损伤  胎盘残留  宫缩乏力  胎膜残留  急产  
用手按摩子宫  静脉滴注宫缩剂  使用抗生素预防感染  宫腔填塞纱布条  立即输血补充血容量  
胎盘早剥  产后出血  失血性休克  贫血  前置胎盘  羊水栓塞  子宫破裂  
羊水栓塞,DIC可能为出血原因  前置胎盘发生率较足月妊娠高  胎盘胎膜残留发生率较足月妊娠时高  由于胎盘成熟度低,早期剥离少见  由于子宫小,宫缩乏力可能性小  脐带断裂,可导致大量出血  因胎儿小,宫颈、阴道裂伤几率小  
立即设法娩出胎盘  予止血药  建立静脉通道  检查软产道  输血、补液等抗休克治疗  监测生命体征  修补软产道  立即输注抗生素  
完全性胎盘植入  子宫收缩乏力性出血  胎盘剥离不全致产后出血  可能合并软产道裂伤  胎盘滞留所致产后出血  
予止血剂  予宫缩剂  予抗生素  立即清宫  再次检查软产道  按摩子宫  
胎盘早剥  产后出血  失血性休克  贫血  前置胎盘  羊水栓塞  子宫破裂  
子宫体变硬呈球形,子宫底升高  阴道少量出血  阴道大量出血  阴道口外露的脐带自行延长  耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩  
予止血药  予缩宫药  予抗生素  立即清宫  再次检查软产道  按摩子宫  立即手术切除子宫  
静脉点滴催产素  检查软产道有无损伤  做好人工剥离胎盘术准备  按摩子宫  纱布填塞官腔  
软产道损伤  胎盘部分剥离  胎盘残留  产后宫缩乏力  阴道静脉破裂  
子宫体变硬呈球形,子宫底升高  阴道少量出血  阴道大量出血  阴道口外露的脐带自行延长  耻骨联合上方按压子宫下段,脐带不回缩  
胎盘滞留  胎盘剥离不全  阴道壁严重撕伤  凝血功能障碍  宫缩乏力  宫颈严重撕伤  子宫下段撕伤  
胎盘滞留  胎盘剥离不全  阴道壁严重撕伤  凝血功能障碍  宫颈严重撕伤  子宫下段撕伤  
予止血剂  予宫缩剂  予抗生素  立即清宫  再次检查软产道  按摩子宫  立即手术切除子宫  
立即设法娩出胎盘  予止血剂  建立静脉通道  检查软产道  输血、补液等抗休克治疗  监测生命体征  修补软产道  立即输注抗生素  
胎盘滞留  胎盘剥离不全  阴道壁严重撕伤  凝血功能障碍  宫缩乏力  宫颈严重撕伤  子宫下段撕伤  
静脉点滴催产素  检查软产道有无损伤  做好人工剥离胎盘术准备  按摩子宫  纱布填塞宫腔  

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