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术后镇痛使用阿片类药物时,应特别注意

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治疗这种头晕、嗜睡还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量  术后镇痛所致头晕、嗜睡的发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用  治疗这种头晕、嗜睡应首先及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压  这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重  可使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物对症治疗  
所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留,尿潴留总体发生率为23%  手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛,都是尿潴留的病因  高龄、应用阿片类药物镇痛、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留  治疗应尽早下地活动,针灸、热敷,必要时导尿  禁用阿片类药物,禁用硬膜外镇痛  
尿潴留  呼吸抑制,血压大幅波动  皮肤瘙痒  伤口不愈合  体温升高  
对剧烈疼痛和晚期癌症疼痛,其他类型镇痛药无法替代  癌痛治疗实践中,会出现耐受性,戒断症状  要强调药物滥用的危害,避免使用阿片类药物  阿片类药物镇痛效果确实  在正常临床应用中,心理渴求,滥用的比例很小  
所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留,尿潴留总体发生率为23%  手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛,都是尿潴留的病因  高龄、应用阿片类药物镇痛、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留  治疗应尽早下地活动,针灸、热敷,必要时导尿  禁用阿片类药物,禁用硬膜外镇痛  
阿片类镇痛药物可引起胃肠道蠕动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱  老年患者由于清除缓慢,血浆半衰期延长,因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险  阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状  头孢菌素类药物诱发伪膜性肠炎时,不宜用阿片类药  阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可减少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险  
尿潴留  呼吸抑制,血压大幅波动  皮肤瘙痒  伤口不愈合  体温升高  
发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用  这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重  治疗首先应及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压  还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量  使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物  
阿片类镇痛药物与阿托品合用会增加麻痹性肠梗阻的风险  老年患者由于清除缓慢信血浆半衰期延长,因此使用阿片类镇痛药物会增加其呼吸抑制风险  阿片类镇痛药物均能透过胎盘屏障,成瘾产妇的新生儿出生时可出现戒断症状  阿片类镇痛药物可引起胃肠道动减缓,使甲氧氯普胺效应减弱  阿片类镇痛药物与硫酸镁注射液合用可諴少中枢抑制,降低呼吸抑制的风险  
呼吸抑制增强  镇痛作用减弱  抗菌效果减弱  相互竞争作用部位  阿片类药物成瘾  
__  阿片类药物  阿司匹林  吩噻嗪类  丁酰苯类  
发生机制主要为阿片类药物的中枢镇静作用  这种头晕、嗜睡,可因贫血和低血压而加重  治疗首先应及时纠正贫血和因血容量不足引起的低血压  还需在保证镇痛效果的同时,减低背景输注量  使用阿片类拮抗药物、催醒药物、大脑兴奋药物  
程序锁定可避免药物的作用过度叠加导致药物过量  与肌内注射阿片类药物相比,可减少缺乏镇痛药知识的不足  术后立刻负荷剂量可避免术后镇痛出现空白期  术后镇痛药量明显减少  避免术后医师处方镇痛药和给镇痛药之间的忍痛过程  吗啡是静脉PCA常用的药物  
治疗应尽早下地活动,针灸、热敷,必要时导尿  所有手术和麻醉后均可发生急性尿潴留,尿潴留总体发生率为23%  高龄、应用阿片类药物镇痛(尤其是鞘内、硬膜外应用)、腰骶段硬膜外神经阻滞均可导致尿潴留  手术刺激、术后膀胱颈水肿、疼痛诱发的尿道内外括约肌痉挛,都是尿潴留的病因  禁用阿片类药物,禁用硬膜外镇痛  
对镇痛和成瘾等观念的误解  担心使用阿片类药物可能导致的药物滥用或成瘾  担心阿片类药物的流弊  担心不能获得足够量的阿片类药物  
尿潴留  呼吸抑制,血压大幅波动  皮肤瘙痒  伤口不愈合  体温升高  
将药物研碎  待病人服下后离开  嘱病人多饮水  给药前测量脉率,心率  心肌梗死的病人应禁用  

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