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患者男,40岁,间歇性中上腹痛1年,程度轻,可自行缓解。上腹痛再发10h,病前进食特辣火锅,腹痛逐渐加重不缓解,恶心,8h前曾排黄色成形便1次。查体:T37℃,P80次/min,R14次/min,Bp...

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急性胃肠炎  急性阑尾炎  急性胰腺炎  急性胆囊炎  消化性溃疡  
腹部热敷  服用镇痛药  针刺疗法  睡前加餐  腹部按摩  
胃舒平  生胃酮  洛赛克  丙谷胺  阿托品  
十二指肠球后溃疡  十二指肠球部溃疡  胃黏膜脱垂  十二指肠炎  慢性胆囊炎  
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血、尿、粪常规,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶  血常规、B型超声、血淀粉酶、肝功能、血糖  血常规,粪隐血,胃镜,B型超声,血、尿淀粉酶,心电图  血常规、腹部X线平片、B型超声、心电图  血、尿、粪常规,胃镜,血、尿淀粉酶,腹部CT  
急性胃肠炎  急性阑尾炎  急性胰腺炎  急性胆囊炎  消化性溃疡  
禁食,监测生命体征,暂不给予药物治疗,等待检查结果  留院观察,禁食,5%葡萄糖氯化钠溶液500 ml,静脉滴注,阿托品1 mg,肌内注射  禁食,0.9%氯化钠溶液500 ml,静脉滴注,奥美拉唑20 mg,静脉滴注  禁食,0.9%氯化钠溶液100 ml + 左氧氟沙星 0.2 g,静脉滴注,2次/d  禁食,0.9%氯化钠溶液500 ml,静脉滴注,胃复安10 mg,肌内注射,噻替哌50 mg,肌内注射  
禁食,监测生命体征,暂不给予药物治疗,等待检查结果  留院观察,禁食,5%葡萄糖氯化钠溶液500ml,静脉滴注,阿托品1mg,肌内注射  禁食,0.9%氯化钠溶液500ml,静脉滴注,奥美拉唑40mg,静脉滴注  禁食,0.9%氯化钠溶液100ml+左氧氟沙星0.2g,静脉滴注,2次/d  禁食,0.9%氯化钠溶液500ml,静脉滴注,胃复安10mg,肌内注射,噻替哌50mg,肌内注射  
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禁食,补液200ml/h,左氧氟沙星,奥美拉唑,随访血淀粉酶,MRCP  禁食,补液,左氧氟沙星,奥美拉唑,胃肠减压,随访血、尿淀粉酶,腹部CT  禁食,补液200ml/h,奥美拉唑,胃肠减压,随访血淀粉酶,MRCP  补液,胃肠减压,甲氧氯普胺10mg,肌内注射,噻替哌50mg,肌内注射,测血脂肪酶,腹部CT  补液,左氧氟沙星,奥美拉唑,胃肠减压,随访血常规及血、尿淀粉酶  
EST,左氧氟沙星+甲硝唑,胰岛素,10d后腹腔镜切除胆囊  转外科,行胆囊切除及胆总管切开取石术  亚胺培南,胰岛素,3个月后行胆囊切除及胆总管切开取石术  左氧氟沙星+甲硝唑,EST,胰岛素  头孢类抗生素,EST  

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