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静卧休息 屏气以止血 暂禁食 心理安慰 取患侧卧位
防止病人受凉 防止病人烫伤 防止病人晕厥 维护病人自尊 增加病人翻身次数
体温37.8℃ 心率124次/分 发绀 咯血 肺部闻及哮鸣音
暂时禁食 取平卧位,头偏向一侧 避免搬动病人 咯血不止时,嘱病人屏气以利止血 作好心理护理缓解病人的紧张情绪
护理措施应该有针对性 护理措施应该切实可行 与其他医务人员的措施相一致 护理措施应基于科学的基础上 护理措施应具体、有指导性,使护士和服务对象均能准确、容易地执行措施
每1~2小时巡视病人一次 制订护理计划 严格执行各项诊疗及护理措施 做好基础护理 按需要备好抢救药品和器材
护理措施应有针对性 护理措施应切实可行 护理措施与其他医务人员的措施相一致 护理措施基于科学的基础上 护理措施可宽泛、笼统
绝对卧床休息 少量多餐不宜过饱 减少或停止探视 避免不良刺激 2小时翻身按摩一次
吸氧并给予呼吸兴奋剂是首要的护理措施 立即让患者取患侧卧位 迅速开放静脉,缓慢滴注垂体后叶素 让患者不要紧张,轻轻将血咯出 咯血时可以屏气
减少或停止探视 避免不良刺激 绝对卧床休息 少食多餐,不宜过饱 2小时翻身按摩一次
大咯血时应取平卧位, 头偏向一侧 静卧休息, 尽量少翻身 保持大便通畅 如为肺结核咯血则应卧向患侧 咯血不止时, 嘱病人屏气以利止血
绝对卧床休息 少食多餐 减少或停止探视 避免不良刺激 2小时翻身按摩1次
防止病人受凉 防止病人烫伤 防止病人晕厥 维护病人自尊 增加病人翻身次数
暂禁食 绝对静卧休息 心理安慰 屏气以止血 取患侧卧位
绝对卧床休息 少量多餐不宜过饱 减少或停止探视 避免不良刺激 2小时翻身按摩一次