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术后3天行盆浴 术后半流质饮食3天 留置尿管3~5天 术后平卧位1天,次日起半卧位 术后阴道灌洗每日2次
个案护理 功能制护理 责任制护理 小组护理 临床路径
28~29天出现 2l~22天出现 14~15天出现 3~4天出现 7~8天出现
耐心解释插管的目的 插管时用屏风遮挡病人 说明留置尿管的注意事项 插管时动作宜轻柔 报告医生改用其他方法
热情的接待者 主动的介绍者 细心的照顾者 病房的管理者 护理的协调者
去枕平卧位3小时 按常规检测生命体征直至正常 术后第2天取半卧位 术日禁食、水;术后1~2天进流质饮食 保留尿管1~2天
去枕平卧4小时 监测生命体征直到正常 术后1~2天进流食 术后第2天取半卧位 留置导尿1~2天
热情的接待者 主动的介绍者 细心的照顾者 病房的管理者 护理的协调者
一个目标针对一个护理诊断 目标制定应切实可行 目标主语是患者或护士 目标应具体,可测量 目标是护理结果而不是过程
取枕平卧位3小时 按常规检测生命体征直至正常 术后第2天取半卧位 术日禁食、水;术后1~2天进流质饮食 保留尿管1~2天
去枕平卧4小时 监测生命体征直到正常 术后1~2天进流食 术后第2天取半卧位 留置导尿1~2天
腹部热敷 鼓励病人经常变换体位 服热牛奶,促进肠蠕动 肌内注射新斯的明 肛管排气
整理床单位 协助病人洗漱 给予半卧位 检查局部伤口和引流情况 给予会阴冲洗
去枕平卧4h 按常规监测生命体征直至正常 术后第2天,取半卧位 当天禁食,术后1~2天进流食 留置导尿管1~2天
去枕平卧4小时 监测生命体征直到正常 术后1~2天进流食 术后第2天取半卧位 留置导尿1~2天
去枕平卧4小时 监测生命体征直到正常 术后1~2天进流食 术后第2天取半卧位 留置导尿1~2天
去枕平卧位3小时 按常规检测生命体征直至正常 术后第2天取半卧位 术日禁食、水;术后1~2天进流质饮食 保留尿管1~2天
避免术中误伤 避免术后出现尿潴留 保护肾脏 记录尿量,观察病情变化 避免术中出现尿失禁
术后半流质饮食3天 术后平卧位1天,次日起半卧位 术后3天行盆浴 留置尿管3~5天 术后阴道灌洗每日2次