乳酸性酸中毒时血乳酸大于-X题卡

血乳酸水平暂时升高而无血pH降低血乳酸水平暂时升高而血pH降低最常见的原因是服用降糖灵 WBC升高，血乳酸＞5mmol/L 上腹痛等胃肠症状和脱水表现

动脉血乳酸浓度＞1.5mmol／L 动脉血乳酸浓度＞2mmol／L 动脉血乳酸浓度＞3mmol／L 动脉血乳酸浓度＞4mmol／L 动脉血乳酸浓度＞5mmol／L

面部潮红,呼吸快,血压低意识障碍,昏迷白细胞减低血乳酸>5mmol/L,pH<7.3 [HCO3]<20mmol/L,AG>18mmol/L

动脉血乳酸浓度＞1.5mmol/L 动脉血乳酸浓度＞2mmol/L 动脉血乳酸浓度＞3mmol/L 动脉血乳酸浓度＞4mmol/L 动脉血乳酸浓度＞5mmol/L

动脉血乳酸浓度1.5mmol∕L 动脉血乳酸浓度2mmol∕L 动脉血乳酸浓度3mmol∕L 动脉血乳酸浓度4mmol∕L 动脉血乳酸浓度5mmol∕L

面部潮红，呼吸快，血压低意识障碍，昏迷白细胞减低血乳酸>5mmol／L，pH<7.3 [HCO^-3]18mmol／L

3mmol/L 1mmol/L 2.5mmol/L 0.5mmol/L 10mmol/L

在pH为9.8时反应平衡趋向于乳酸氧化为丙酮酸方向试剂中加人L谷氨酸是使反应物被随时除去,使反应进一步向右移动 340nm生成NADH吸光度上升速率与样品中乳酸浓度成正比当乳酸>2mmol/L时称为乳酸性酸中毒对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒,要考虑检测血乳酸

3mmol／L 1mmol／L 2．5mmol／L 0．5mmol／L 10mmol／L

乳酸钠 4％碳酸氢钠 THAM 钾葡萄糖

葡萄糖氧化酶法己糖激酶法尿酮体全血乳酸胰岛素抗体

测全血乳酸较理想血样加入NaF抑制红细胞糖酵解血样冰浴送检并迅速完成测定为宜采血前可以剧烈运动对于血气分析无法解释的代谢性酸中毒，要考虑检测血乳酸

严重感染与感染性休克时组织缺氧使乳酸生成增加血乳酸测定是危重病患者代谢监测的有用指标乳酸产生的量与氧债、低灌注程度及休克的严重程度有关动脉血乳酸浓度≥2.0mmol/L为乳酸中毒动态监测乳酸浓度变化或计算乳酸清除率是更好的监测指标

血酮体明显增高起病急病情重起病前可有口服双胍类药物史血乳酸≥5mmol/L

尿硝酸盐血浆白蛋白尿酮体全血乳酸胰岛素抗体

乳酸性酸中毒时血乳酸大于（）。