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患者,女,56岁。有胃溃疡史多年,上腹部持续性疼痛,厌肉食及腥味食物,消瘦,近半月大便呈黑色。应考虑下列哪种疾病()
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内科主治医师《内分泌学》真题及答案
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患者男性38岁腹部疼痛4小时入院患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛为剑突下持续性疼痛休息后无缓解
胃后壁
胃大弯
胃小弯
幽门前壁
幽门后壁
某男性患者46岁6年来有上腹部规律性疼痛近半年来加剧厌食消瘦大便隐血持续阳性应首先考虑
胃溃疡
胃溃疡恶变
胃溃疡并发出血
胃溃疡伴胃窦炎
慢性萎缩性胃炎
病例摘要患者男性38岁腹部疼痛4小时入院患者于4小时前因大量饮酒后突发腹部疼痛为剑突下持续性疼痛休息
胃后壁
胃大弯
胃小弯
幽门前壁
幽门后壁
患者男50岁有胃溃疡史多年近半月大便呈黑色上腹部持续性疼痛伴厌肉食及腥味食物消瘦为了确诊首选下列哪种
血常规
心电图
胃镜
超声波查肝胆
胃囊造影
患者女43岁上腹部反复发作性疼痛5年近来疼痛缓解的规律消失出现持续的剧烈上腹痛及后背痛该患者可能的诊
胃癌
胃黏膜脱垂
胃溃疡活动期
穿透性溃疡
幽门梗阻
患者男45岁6年来有上腹部规律性疼痛近半年来加剧厌食消瘦大便隐血持续阳性应首先考虑
胃溃疡
胃溃疡恶变
胃溃疡并发出血
胃溃疡伴胃窦炎
慢性萎缩性胃炎
胃溃疡的疼痛特点是
慢性,周期性,节律性疼痛
右上腹痛向肩背部放射
失去原有节律性的上腹部疼痛
上腹部持续性疼痛
上腹剧痛后蔓延全腹痛
患者男50岁有胃溃疡史多年仅半月大便呈黑色上腹部持续性疼痛伴厌肉食及腥味食物消瘦为了确诊首选下列哪种
心电图
胃镜
血常规
超声波查肝胆
胃囊造影
胃溃疡最常发生于
幽门后壁
胃后壁
胃小弯
胃大弯
幽门前壁
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患者男性30岁风湿性心脏病史8年1个月前有上感病史近1个月反复间断发热咽痛近1周感心悸胸闷劳累加重伴乏力多汗查体面色苍白上肢可见淤点心尖部闻及乐音样收缩期杂音首先应考虑的诊断是
患者男性70岁高血压病史20年间断头晕10年查体血压160/80mmHg听诊胸骨右缘第2肋间3/6级收缩期粗糙喷射性杂音向颈部传导患者行超声心动图检查最可能的结果为
某一青年学生健康体检时心电图示心室率65次/分PR间期为0.26秒QRS-T波群未见异常应与之鉴别的情况是
男性28岁活动后心悸气促1年2年前有心肌炎病史查体血压140/90mmHg心脏叩诊浊音界扩大心尖冲动及第一心音减弱心尖部有3/6级收缩期杂音心率110次/分频发期前收缩双肺底少量湿啰音颈静脉怒张肝肋下3cm双下肢轻度水肿心电图示频发室性期前收缩为进一步确诊应进行的检查是
某一青年学生健康体检时心电图示心室率65次/分PR间期为0.26秒QRS-T波群未见异常正确的处理为
男性28岁活动后心悸气促1年2年前有心肌炎病史查体血压140/90mmHg心脏叩诊浊音界扩大心尖冲动及第一心音减弱心尖部有3/6级收缩期杂音心率110次/分频发期前收缩双肺底少量湿啰音颈静脉怒张肝肋下3cm双下肢轻度水肿心电图示频发室性期前收缩该病例最可能的诊断是
患者女性42岁风湿性心脏病8年超声心动图检查示二尖瓣中度狭窄近1个月工作较劳累出现咳嗽咳痰心慌乏力和夜间阵发性呼吸困难此患者首先应考虑的诊断是
患者女性30岁间断胸闷不适2年时有黑朦现象近一周黑朦发作频繁伴晕厥一次来诊如果心电图示QT间期0.86秒T波宽大U波明显诊断为长QT综合征推测其晕厥原因为
大量心包积液严重呼吸困难时最有效易行的治疗方法是
患者男48岁心前区钝痛伴呼吸困难2周体检心音低弱吸气时动脉血压下降在10mmHg以上心电图示ST段凹面向上抬高最可能的诊断是
一例患者做超声心动图检查时M型图可见二尖瓣前叶呈城墙样图形前后叶呈同向运动最可能的诊断是
男性61岁活动后心悸气促5年加重伴双下肢水肿3个月查体血压140/90mmHg双肺底少许湿性啰音心界扩大心率130次/分心律绝对不齐心音强弱不等可闻及舒张期奔马律心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音肝肋下3cm脾未触及双下肢中度水肿以下选项对鉴别诊断最可靠的是
女性64岁患高血压性心脏病10年因血压突然增高达250/130mmHg继而发生急性左心衰竭禁用的药物是
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小为利于确诊首先应做的检查是
患者男性50岁有高血压病史5年因近期未按时服药2小时前出现明显头痛烦躁心悸多汗面色苍白视力模糊血压230/130mmHg可能的诊断为
急性广泛前壁心肌梗死患者间歇心房颤动病史3年出院前超声心动检查发现左心室附壁血栓血栓附着部位向外扩张呈矛盾运动最可能的原因是
患者女23岁因风湿性心脏病二尖瓣狭窄及关闭不全首次就诊查体心脏大心率快肝大下肢水肿心电图示快速心房纤颤最佳治疗是
患者男性36岁患风湿性心脏病二尖瓣关闭不全10年2天前感冒后发热咽痛伴少许黄痰遂去单位医务室静脉注射抗生素治疗输液1小时后突然出现呼吸困难咳粉红色泡沫痰病情突然加重的诱因是
患者男性56岁头晕心悸1周偶有晕厥既往有高血压冠心病病史血压105/60mmHg心率34次/分律不齐心电图示PR间期为0.22秒部分P波后有QRS波群脱落最有效的治疗是
患者女性46岁心悸气短伴双下肢水肿4个月体格检查发现心界向两侧扩大心尖区可闻及3/6级粗糙的全收缩期吹风样杂音超声心动图检查发现心脏四腔均增大且左侧增大明显左心室壁变薄室间隔左心室后壁运动弥漫性减弱下列哪项不符合该病的临床表现
患者男20岁以风湿热收住院查体体温37.5℃心率120次/分律齐心尖区可闻及2/6级收缩杂音双膝关节红肿压痛明显活动受限下列哪项用药是错误的
心包积液和右心功能不全的临床区别哪项最有价值
老年男性诊断冠心病5年咳嗽1周诉上腹痛呕吐2小时伴气短难以平卧查体血压100/70mmHg患者出冷汗最不应该遗漏的检查是
下列哪项对诊断二尖瓣狭窄最具特征
患者男性38岁心悸气短伴双下肢水肿6个月胸部体检双肺底可闻及细小湿啰音心脏向左下扩大心音低钝心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音肝大否认发热和游走性关节肿痛史为明确诊断首先应选的辅助检查是
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小进一步应做哪项检查
患者男性31岁主诉心前区刀割样疼痛咳嗽呼吸时加重体检体温37℃可闻及心包摩擦音血WBC18×109/L心电图示多数导联ST段弓背向下型抬高追问病史2周前有上呼吸道感染史该患者心包积液的性质或特点应为
女性60岁2年前患乳腺癌手术治疗1个月来出现胸闷气促就诊查体发现心影向两侧扩大心音减弱脉压减小此时应采取的措施是
男性61岁活动后心悸气促5年加重伴双下肢水肿3个月查体血压140/90mmHg双肺底少许湿性啰音心界扩大心率130次/分心律绝对不齐心音强弱不等可闻及舒张期奔马律心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音肝肋下3cm脾未触及双下肢中度水肿最可能的诊断是
患者男性52岁近4个月出现心悸胸痛间断出现黑矇体格检查心界不大在胸骨左缘第34肋间可闻及收缩期喷射性杂音冠状动脉造影检查未见异常为了鉴别诊断下列均可能使该杂音减弱除外
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