住院患者管路滑脱风险评估表中导管滑脱危险度分为:Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度其中Ⅲ度为评分分随时会发生导管滑脱-X题卡

有关住院患者评估制度说法错误的是

所有住院患者, 入院后均由有执业资格的护士对患者的病情进行评估所有住院患者, 尤其是对新入院患者, 均需进行首次护理评估, 填写《住院患者首次护理评估单》对有自杀、自伤倾向的患者进行风险评估, 填写《住院患者自杀/自伤风险评估表》患者用热并有肢体感觉障碍, 麻醉术后肢体感觉未恢复的患者进行风险评估, 填写《住院患者烫伤风险评估表》当住院患者压疮风险评分≥13 分患者每天评估 1 次, 病情变化随时评估

住院患者管路滑脱风险评估表中不属于Ⅱ类导管的是

鼻胆管 PTCD 管膀胱造瘘管气管插管多功能冲洗引流管

住院患者管路滑脱风险评估表中导管滑脱危险度分为:Ⅰ度Ⅱ度Ⅲ度其中Ⅰ度为评分有导管滑脱的可能

≤5 ≤6 ≤7 ≤8 ≤9

下列不属于动静脉内瘘优点的是

可长期使用患者活动自由可立即使用无导管滑脱的危险易于穿刺

关于脊椎滑脱症下列哪项描述错误

都有椎弓峡部断裂，一般以斜位片显示为佳滑脱椎体的移位方向是以下部椎体为基准脊椎滑脱程度的测量方法，常用的有Meschan法和Meyerding法滑脱的程度按Meyerding法，可分为四度 CT横断扫描可见“双边征”和“双关节征”

有关患者管路滑脱预防及报告制度说法错误的是

责任护士认真评估患者是否存在管路滑脱危险因素, 针对危险因素制定防范计划, 采取治疗预防措施并做好交接班护士要熟练掌握管路滑脱的紧急处理预案, 当发生管路滑脱时, 应迅速采取补救措施并报告医生, 避免对病人治疗和康复带来影响发生管路滑脱后, 护士长要在 24 小时内登录院医疗安全(不良) 事件上报信息系统, 按要求准确上报管路滑脱护理不良事件填写《住院患者管路滑脱风险评估表》并上传至医疗安全(不良) 事件上报信息系统附件部分管路滑脱发生后, 护士长要组织科室人员召开护理不良事件分析讨论会, 分析事件发生的根本原因并制定整改措施, 提高认识, 不断改进护理工作

有关患者病情的评估要求说法错误的是

当住院患者跌倒、坠床风险评分≥6 分者, 每周进行评估一次, 病情变化随时评估当住院患者管路滑脱的风险评分≥8 分者, 每周进行评估一次, 病情变化随时评估当住院患者自杀/自伤风险评分≥6 分者, 每周进行评估一次当住院患者烫伤风险评分≥6 分者, 每周进行评估一次, 病情变化随时评估当住院患者走失风险≥4 分者, 每周进行评估一次, 病情变化随时评估

下列符合脊椎滑脱的叙述有

分真性滑脱和假性滑脱两种假性滑脱即退变性脊椎滑脱，椎弓（峡部）骨质无断裂包括前滑脱、后滑脱及侧方滑脱，其中以前滑脱多见滑脱程度的测量以Meyerding法较适用，分为四度真性滑脱指椎体滑脱的同时伴有椎弓（峡部）骨质缺损

发生管路滑脱后护士长要在小时内电话报告护理部准确上报管路滑脱护理不良事件

12 18 24 36 48

下列情况常规作为不良事件上报护理部的是

患者治疗延误患者管路滑脱护士夜班脱岗家属不满投诉患者给药错误

住院患者管路滑脱风险评估表中不属于Ⅲ类导管的是

输液管动脉鞘管吸氧管肛管吸痰管

病人管路安全作业的目的错误的是

预防病人在院内发生管路异常滑脱杜绝病人在院内发生管路滑脱减少病人意外拔管事件的发生降低病人管路滑脱造成的不良后果

关于脊椎滑脱症以下描述哪项不正确

滑脱椎体的移位方向是以下部椎体为基准滑脱的程度按Meyerding法，可分为四度脊椎滑脱程度的测量方法，常用的有Meschan法和Meyerding法均有椎弓峡部断裂，一般以斜位片显示为佳 CT横断扫描可见"双边征"和"双关节征"