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患者男,28岁。因“反复痤疮10余年,满月脸2年”来诊,10年前开始出现脸部痤疮,考虑“青春期痤疮”,曾于多家三甲中医院就诊,痤疮仍反复发作,无伴皮肤色素沉着。近2年出现多血质貌,满月脸,双下肢轻度水...

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中重度肾功能不全  周期性库欣综合征  高脂血症  尿崩症  药物性因素  垂体功能减退  
皮质醇增多症(库欣综合征)  巨人症  单纯肥胖  甲状腺功能减退症  异位ACTH分泌综合征  
给予高糖、低蛋白、高维生素、低盐、脂饮食  适当运动  预防感染  保持水、电解质酸碱平衡  防止外伤、骨折  
血皮质醇节律  大、小剂量地塞米松抑制试验  IGF-1  ACTH  24小时UFC  双侧岩下窦静脉取血(BIPSS)  生长激素葡萄糖抑制试验  
补液  左甲状腺素片  补充糖皮质激素  补钾治疗  抗生素治疗  输注葡萄糖治疗  硝酸甘油静滴  心电监护  
血肌酐测定  GFR测定  血脂测定  追问药物使用史  ACTH测定  大剂量DST  去氨加压素(DDAVP)兴奋试验  促肾上腺皮质激素释放激素(CRH)兴奋试验  
给予高糖、低蛋白、高维生素、低盐、脂饮食  适当运动  预防感染  保持水、电解质酸碱平衡  防止外伤、骨折  
17-OHCS减低  17-KS减低  小剂量地塞米松抑制试验(-)  大剂量地塞米松抑制试验(-)  TSH增高  
皮质醇增多症(库欣综合征)  巨人症  单纯肥胖  甲状腺功能减退症  异位ACTH分泌综合征  
放射治疗  药物治疗  再次经蝶窦手术鞍区探查  全垂体切除术  双侧肾上腺切除术  随访观察  
多形性日光疹  湿疹  玫瑰痤疮  颜面再发性皮炎  脂溢性皮炎  
17-OHCS减低  17-KS减低  小剂量地塞米松抑制试验(-)  大剂量地塞米松抑制试验(-)  TSH增高  
自我形象紊乱  有受伤的危险  有感染的危险  活动无耐力  体液过多  
血钙水平  血清胰岛素水平  胸部CT  电解质  皮质醇  
单纯性肥胖  艾迪生病  库欣反应  库欣综合征  原发性醛固酮增多症  嗜铬细胞瘤  库欣病  
眼底检查  血生化  胸部X线片  心电图  超声心动图  肾动脉超声  
BIPSS  PET-CT  术中探查全垂体、鞍旁  术中如探查未见明确肿瘤,根据BIPSS提示的侧别切除半侧垂体  全垂体切除  肾上腺切除术  
肥胖  满月脸  高血压  皮肤痤疮  皮肤宽大紫纹  
血脂  血钙、磷  24小时尿游离皮质醇  血清皮质醇昼夜节律检测  午夜1mg地塞米松抑制试验  午夜唾液皮质醇测定  尿渗透压  尿17-OH  尿钙、磷  经典小剂量DST  随机血清皮质醇测定  

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