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患者,男性,65岁,因进行性吞咽困难伴消瘦1个月,经纤维胃镜检查诊断为食管癌收住入院,拟择期在全麻下开胸行食管癌根治术。慢性支气管炎病史20年,目前仍然有咳嗽、咳痰,痰较多。吸烟史30年,一天20支。...
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麻醉学(医学高级)《案例分析题》真题及答案
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简要病史男性63岁进行性吞咽困难伴消瘦6个月
患者男62岁进行性吞咽困难2个月1周来仅能进流食X线食管造影食管中段约5cm长不规则样狭窄管壁僵硬蠕
机械性吞咽困难
运动性吞咽困难
口咽性吞咽困难
机械性与运动性两者均有
精神性吞咽困难
男性患者54岁进食时吞咽不适伴胸骨后刺痛1个月门诊行胃镜检查结果提示距门齿25~28cm可见一斑块性
咽下疼痛
食管内异物感
胸骨后烧灼感
进行性吞咽困难
呕吐黏液
患者50岁进行性吞咽困难1个月入院查体患者一般情况好颈淋巴结无肿大纤维胃镜+活组织检查证实为胸上段食
手术治疗
放疗
放疗→手术→放疗
放疗→手术→化疗
该患者吞咽困难属于
机械性吞咽困难
运动性吞咽困难
口咽性吞咽困难
机械性与运动性两者均有
精神性吞咽困难
食管癌的典型症状是
咽下疼痛
食管内异物感
胸骨后烧灼感
进行性吞咽困难
呕吐黏液
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下述有关全麻药与神经递质关系的描述哪些是正确的
围术期输血的目的主要有
针麻具有以下优点
老年人硬膜外阻滞应注意的问题包括
男性66岁患者大脑中动脉瘤拟行动脉瘤夹闭术ECG无明显异常入室时血压136/80mmHg心率88次/分手术中需施控制性降压下列降压药哪项更为合适
患者女45岁高空坠落所致复合性损伤入院神志清楚清创缝合术后第三天出现昏迷呼出气有烂苹果味该病人治疗过程中必须严密观察
男性45岁硬膜外阻滞下行大隐静脉抽剥术穿刺L1-2间隙顺利硬膜外注入试验剂量2%利多卡因5ml主诉全身发麻四肢无力数分钟后病人表现为呼之不应呼吸停止血压64/42mmHg下面的处理错误的是
有关利尿药错误的有
手术创伤后高血糖的原因有
诊断性检查麻醉的特殊性包括
烧伤病人治疗原则为
患者术后1小时感伤口痛2小时下肢活动自如8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力上述诊断一明确应采取
男性56岁头痛数月加重十余天每次头痛均由枕部开始逐渐发展至顶部和双颞部严重时可波及眼眶伴有颈项僵硬查体颈部活动受限左右两侧枕外隆凸外2.5cm处压痛明显并向顶部放射枕外隆凸外侧5cm处压痛阳性余未见阳性发现辅助检查除颈椎X线片提示有轻度退行性变和颈椎生理曲度变直外无其他异常初步诊断为双侧枕大小神经痛行枕神经阻滞时应注意预防发生的并发症是
TOF刺激方式为
男性66岁患者大脑中动脉瘤拟行动脉瘤夹闭术ECG无明显异常入室时血压136/80mmHg心率88次/分手术中需施控制性降压最合适的麻醉方法是
胸主动脉瘤患者夜间起床时摔倒突然胸痛气短继之神志丧失心跳停止考虑为胸主动脉瘤破裂拟立即入手术室体外循环抢救此时下列步骤正确的是
关于外周神经的组成哪些是对的
15℃以下为超深低温用于长时间停止循环时器官保护低温过程常需进行下述哪些监测
女性35岁5年来劳累后心悸气短食欲不振水肿2周来上感后加重体检血压120/70mmHg16/9.3kPa心大心尖区舒张期雷鸣样杂音心率135次/分心律不齐心音强弱不等颈静脉怒张双肺底闻及湿啰音肝肋下3cm压痛阳性脾未及下肢中度水肿脉率100次/分该患者心律不齐最有可能是
局麻药全身中毒反应处理正确的是
下列哪些药物易于通过胎盘
患者女45岁高空坠落所致复合性损伤入院神志清楚清创缝合术后第三天出现昏迷呼出气有烂苹果味其昏迷原因最可能为
吗啡作为术前用药禁用于下列哪几种病人
影响局麻药起效时间的主要因素
气管插管的优点
T波低平见于
男性55岁左肩痛2月余加重伴功能障碍2星期一周前曾行肩周压痛点局部阻滞疼痛缓解不明显肩关节活动度无改善施行肩胛上神经阻滞时应注意预防哪些并发症的发生
与发生麻醉意外有关的因素是
患者术后1小时感伤口痛2小时下肢活动自如8小时又出现双下肢麻木并逐渐加重.甚至运动无力最可能的诊断为
女性65岁高血压冠心病史多年因胸痛3天来到急诊室检查发现BP80/60mmHgHR120次/分呼吸为24次/分两肺可闻及大量的湿啰音诊断首先考虑为
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