可引起明显休克体征，溃疡急性出血量一般需达到

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胃、十二指肠溃疡出血的患者可以没有溃疡病史门静脉__症上消化道出血的患者可能并非是曲张静脉破裂胆道出血患者一般有胆绞痛症状胃癌引起的消化道出血常表现为呕血食管、胃底静脉出血量一般比较大，常引起休克

观察生命体征观察有无休克表现开放静脉胃镜下止血记录呕血量和便血量

出血量>5ml／d，粪便隐血可阳性出血量达到250ml才能出现黑粪一般指Treitz韧带以上的消化道出血病史、症状和体征可为出血病因提供重要线索一次出血后，血尿素氮在出血后24～48小时可达高峰

200ml 1000ml 800ml 600ml 400ml