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脾破裂 胃溃疡大出血 十二指肠溃疡大出血 肺结核大咯血 慢性失血
60岁以上老年人 不久前曾发生过大出血 出血速度快，短期出现休克 胃溃疡较十二指肠溃疡出血机会低，应尽量保守治疗 在进行药物治疗中出现大出血
急性穿孔 溃疡大出血 瘢痕性幽门梗阻 胃溃疡恶变 以上都是
约占上消化道出血的40％～50％ 其中3／4是十二指肠溃疡 引起大出血的十二指肠溃疡通常位于球部后壁 约5％～10％的患者需要外科手术治疗 十二指肠溃疡较胃溃疡再出血机会高3倍
胃癌 门脉__症 胃溃疡 十二指肠溃疡 急性出血性胃炎
老年胃溃疡比青年易复发出血 三腔二囊管用于胃溃疡出血的治疗 严重休克，长时间低血压，可引起上消化道大出血 严重脑外伤后，上消化道大出血，又称Cushing溃疡 主要症状是突然大呕血和解柏油样便，或较鲜红的黑便。
内科治疗无效者需手术治疗 急性穿孔是手术绝对适应证 胃溃疡的手术适应证应适当放宽 胃溃疡首选毕Ⅰ式胃大部切除术 大多数溃疡病大出血可经内科治疗止血
老年胃溃疡比青年易复发出血 三腔二囊管用于胃溃疡出血的治疗 严重休克，长时间低血压，可引起上消化道大出血 严重脑外伤后，上消化道大出血，又称Cushing溃疡 主要症状是突然大呕血和解柏油样便，或较鲜红的黑便。
急性大出血 瘢痕性幽门梗阻 急性穿孔 胃溃疡恶变 内科治疗无效
十二肠溃疡大出血通常位于球部前壁 胃溃疡大出血多数发生在胃小弯 大出血一旦出现，不会自行停止 第一次出血后很少复发 所有大出血患者均有呕血和黑便
胃酸阻止创面渗血凝固 胃酸腐蚀黏膜糜烂出血 反复溃疡使创面微血管渗出 溃疡侵犯胰腺引起大出血 溃疡基底动脉被侵袭破裂
急性胃肠炎 上消化道大出血 肝性脑病 胃溃疡 溃疡性结肠炎
脾破裂 胃溃疡大出血 十二指肠溃疡大出血 肺结核大咯血 钩虫病
急性胃肠炎 上消化道大出血 肝性脑病 胃溃疡 溃疡性结肠炎
急性穿孔 急性大出血 顽固性胃溃疡 合并胃炎 溃疡恶变
急性胃肠炎 上消化道大出血 肝性脑病 胃溃疡 溃疡性结肠炎
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