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保险公司以许某已从社会医疗保险取得了保险赔偿金为由拒绝赔付的,人民法院应当支持 如果保险合同约定按照基本医疗保险的标准核定医疗费用,保险公司以许某的医疗支出超过基本医疗保险范围为由拒绝给付保险金的,人民法院应当支持 保险公司有证据证明许某支出的费用超过基本医疗保险同类医疗费用标准,要求对超出部分拒绝给付保险金的,人民法院应当支持 保险公司给付保险金时主张扣减许某从公费医疗或者社会医疗保险取得的赔偿金额的,如果能够证明该保险产品在厘定医疗费用保险费率时已经将公费医疗或者社会医疗保险部分相应扣除,并按照扣减后的标准收取保险费的,人民法院应当支持
虽然不是保险合同约定的定点医院,但是保险公司通融赔付,合情合理 不是保险合同约定的定点医院,保险公司也要承担部分赔偿责任,但是不局限于费用型住院医疗保险,具体数额协商决定 不是保险合同约定的定点医院、非急诊或者规定的转诊等情况,又未得到保险公司同意的其他医院治疗,保险公司不承担保险责任,因此要分情况而定 不是保险合同约定的定点医院,保险公司一律不承担保险责任,故保险公司应全额拒付
保险公司销售费用补偿型医疗保险,应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况 保险公司销售以被保险人在指定医疗服务机构网络中进行医疗为给付保险金的条件的医疗保险时,应当向投保人告知约定医疗服务机构的名单或者资质要求,并提供查询服务 保险公司以附加险形式销售无保证续保条款的健康保险产品的,附加健康保险的保险期限不得小于主险保险期限 保险公司销售个人医疗保险产品,应当在犹豫期内对投保人进行回访
保险公司设计费用补偿型医疗保险产品,必须区分被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险的不同情况,在保险条款、费率以及赔付金额等方面予以区别对待 保险公司销售费用补偿型医疗保险,应当向投保人询问被保险人是否拥有公费医疗、社会医疗保险和其他费用补偿型医疗保险的情况 保险公司销售费用补偿型个人医疗保险产品,应当在犹豫期内对投保人进行回访。若发现投保人被误导的, 应当做好解释工作, 并明确告知投保人在犹豫期内保险公司仍然会承担保险责任 保险公司不得诱导被保险人重复购买保障功能相同或者类似的费用补偿型医疗保险产品
投资型保险产品 网络渠道销售的大额保险产品 政策性大病补充医疗保险产品 保险机构经评估后认为洗钱风险较大的其他产品
虽然不是保险合同约定的定点医院,但是保险公司通融赔付,合情合理 不是保险合同约定的定点医院,保险公司也要承担部分赔偿责任,但是不局限于费用型住院医疗保险,具体数额协商决定 不是保险合同约定的定点医院、非急诊或者规定的转诊等情况,又未得到保险公司同意的其他医院治疗,保险公司不承担保险责任,因此要分情况而定 不是保险合同约定的定点医院,保险公司一律不承担保险责任,故保险公司应全额拒付