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患者女性,75岁,因"活动后胸闷、气促15年,加重1个月"入院。外院拟"慢性阻塞性肺病急性加重,肺部感染"予头孢哌酮舒巴坦钠(苏普深)针抗感染及解痉、化痰等治疗,病情无好转。入院前痰培养检出"白假丝酵...

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如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物  立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程  加强抗感染治疗  如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗  联合抗真菌药,观察疗效  
如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物  立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程  加强抗感染治疗  如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗  联合抗真菌药,观察疗效  
氟康唑  伊曲康唑  两性霉素B  卡泊芬净  伏立康唑  
主动脉瓣成形术  主动脉瓣置换术  主动脉瓣置换+心脏再同步化治疗  先行ECMO再行主动脉瓣置换术  TAVI手术  主动脉瓣置换+左室辅助装置  
心脏超声  肺功能  放射性核素/通气灌注扫描  右心导管术  肺活检  
单纯药物治疗  积极内科治疗,如果无效再考虑手术  积极调整药物,改善心功能后手术  积极调整药物,进行超声心动图负荷试验,如阳性可手术  药物治疗无效后,考虑心脏移植  药物治疗无效后,考虑左室辅助装置,好转后再手术  
心脏超声  肺功能  放射性核素/通气灌注扫描  右心导管术  肺活检  
如转氨酶轻度升高,继续用药,加用保肝药物  立即停药,等肝功能好转后继续使用至足够疗程  加强抗感染治疗  如肝功能损害明显,更换抗真菌药,同时予保肝治疗  联合抗真菌药,观察疗效  
心脏超声  肺功能  放射性核素/通气灌注扫描  右心导管术 肺活检  
心脏超声  肺功能  放射性核素/通气灌注扫描  右心导管术  肺活检  
心脏超声  肺功能  放射性核素∕通气灌注扫描  右心导管术  肺活检  
氟康唑  伊曲康唑  两性霉素B  卡泊芬净  伏立康唑  
心脏超声  肺功能  放射性核素/通气灌注扫描  右心导管术  肺活检  
心脏超声  肺功能  放射性核素/通气灌注扫描  右心导管术  肺活检  
常规心电图  心电图运动负荷试验  超声心动图  心脏CT  心脏MRI  Holter  
心脏超声  肺功能  放射性核素/通气灌注扫描  右心导管术  肺活检  

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