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严格限制水钠摄入 肠内营养可选用高能量密度膳食配方 完全肠外营养时每天供给葡萄糖150～300g 及时纠正电解质平衡失常 足量应用脂肪乳剂
首选中心静脉途径 可经营养导管输血 不可经营养导管取血 怀疑导管败血症时， 首先给予病人抗感染治疗 葡萄糖、 氨基酸和脂肪乳最好单独输注
长期使用脂肪乳剂加重肝脏负担 葡萄糖超负荷 氨基酸超负荷 肠屏障受损细菌易位至肝
葡萄糖与脂肪供给热量的比例不能少于1 静脉导管可用于抽血标本 开始时应少食多餐 由静脉输液不易用高渗溶液 静脉营养液为氨基酸、葡萄糖、乳化脂肪
肝功能障碍者，应提供富含支链氨基酸的溶液作为氮源 葡萄糖是大脑的主要能源 临床应用的脂肪乳剂必须经中心静脉输注 短期禁食者不需补充微量元素 葡萄糖耐量减低的病人开始肠外营养时可按每8～10g葡萄糖加胰岛素1u给予
防止葡萄糖的聚集，并可减慢因一价或二价离子引起的乳剂的聚凝和聚集 促进葡萄糖的聚集，并可减慢因一价或二价离子引起的乳剂的聚凝和聚集 促进葡萄糖的聚集，并可加速因一价或二价离子引起的乳剂的聚凝和聚集 防止葡萄糖的聚集，并可加速因一价或二价离子引起的乳剂的聚凝和聚集 氨基酸对肠外营养液的稳定性无影响
肝功能损害 高血糖 高渗性昏迷 二氧化碳生产增多，呼吸肌做功增加 肾功能障碍
肝功能损害 肾功能损害 二氧化碳产生过多，加重呼吸肌负荷 高血糖及高渗性并发症 机体静息能量消耗增高
葡萄糖超负荷 肠屏障受损细菌易位至肝 长期使用脂肪乳剂加重肝脏负担 氨基酸超负荷 none
高渗营养液可自周围静脉输入 不要用给营养液的中心静脉导管给药、输血和取血 怀疑导管败血症时，立即应用大剂量抗生素 TPN时，监测尿糖，以阴性为最佳 无3L袋时，可将葡萄糖，氨基酸和脂肪乳剂依次单独输入
应用胃肠外营养时可以不给予脂溶性维生素 氨基酸必须与葡萄糖同时输注 高渗葡萄糖通常不经外周静脉输注 脂肪乳提供绝大部分热卡 氨基酸必须按每公斤体重1g给予
肝功能障碍者，应提供富含支链氨基酸的溶液作为氮源 葡萄糖是大脑的主要能源 临床应用的脂肪乳剂必须经中心静脉输注 短期禁食者不需补充微量元素 葡萄糖耐量减低的病人开始肠外营养时可按每8～10g葡萄糖加胰岛素1u给予
只要胃肠道解剖与功能允许，并能安全使用，应积极采用肠内营养支持 任何原因导致胃肠道不能使用或应用不足，应考虑肠外营养，或联合应用肠内营养 在应激与分解代谢状态时，能量供给量需要加量，以补充额外的丢失 一旦病人胃肠道可以安全使用时，则应逐渐向肠内营养或口服饮食过渡 葡萄糖是肠外营养中主要的糖类来源，一般占非蛋白质热能的50％～60％，应根据糖代谢状态进行调整
饥饿治疗 输注生理盐水 肠外营养支持 输注高渗葡萄糖 输注氨基酸
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