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>6mmol/L >5mmol/L >4mmol/L >3mmol/L >2mmol/L
中心静脉压(CVP)8~12mmHg 平均动脉压(MAP)≥65mmHg 尿量≥0.5mL/(kg·h) 中心静脉氧饱和度≥65% 混合静脉氧饱和度≥65%
>6mmol/L >5mmol/L >4mmol/L >3mmol/L >2mmol/L
一旦临床诊断严重感染,应尽快进行积极液体复苏,6小时内达到复苏目标 B诊断严重感染后1小时以内,立即给予静脉抗生素治疗 小剂量多巴胺对严重感染性休克患者有肾脏保护作用 对于净足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素
中心静脉压(CVP)8~12mmHg 平均动脉压(MAP)≥65mmHg 尿量≥0.5ml(kg·h) 中心静脉氧饱和度≥65% 混合静脉氧饱和度≥65%
中心静脉压(CVP)8~12mmHg 平均动脉压(MAP)≥65mmHg 尿量≥0.5ml/(kg·h) 中心静脉氧饱和度≥65% 混合静脉氧饱和度≥65%
如果充分的液体复苏仍不能恢复动脉血压和组织灌注,有指征应用升压药 去甲肾上腺素和多巴胺是纠正感染性休克低血压的首选升压药 可常规应用小剂量多巴胺,同时其对严重感染患者有肾脏保护作用 条件许可的情况下,应用升压药的患者均应留置动脉导管,监测有创血压 对经过充分液体复苏,并应用大剂量常规升压药,血压仍不能纠正的难治性休克患者,可应用血管加压素
6mmol∕L 5mmol∕L 4mmol∕L 3mmol∕L 2mmol∕L
>6mmol/L >5mmol/L >4mmol/L >3mmol/L >2mmol/L
复方氯化钠溶液 乳酸林格氏液 氯化钠溶液 白蛋白 葡萄糖溶液
感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量 以上全是
中心静脉压(CVP)8~12mmHg 平均动脉压(MAP)≥65mmHg 尿量≥0.5ml/(kg·h) 中心静脉氧饱和度≥65% 混合静脉氧饱和度≥65%
中心静脉压(CVP)8~12mmHg 平均动脉压(MAP)≥65mmHg 尿量≥0.5ml/(kg·h) 中心静脉氧饱和度≥65% 混合静脉氧饱和度≥65%
中心静脉压(CVP)8~12mmHg 平均动脉压(MAP)≥65mmHg 尿量≥0.5ml/(kg·h) 中心静脉氧饱和度≥05% 混合静脉氧饱和度≥65%
>6mmol/L >5mmol/L >4mmol/L >3mmol/L >2mmol/L
8~12mmHg 12~16mmHg 6~8mmHg 18~20mmHg >30mmHg
早期须常规应用糖皮质激素 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,可静脉使用糖皮质激素,持续7d 每日氢化可的松剂量不高于300mg 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量
中心静脉压(CVP)8~12mmHg 平均动脉压(MAP)≥65mmHg 尿量≥0.5ml/(kg·h) 中心静脉氧饱和度≥65% 混合静脉氧饱和度≥65%