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依据骨折稳定程度,骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折 稳定性骨折:骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折 裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折 不稳定性骨折:骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折;股骨干发生横形骨折时,因受肌肉强大的牵引力,不能保持良好对应,因而不属稳定性骨折
骨盆环稳定型骨折 骨盆环部分稳定型骨折 完全不稳定型骨折 不完全稳定型骨折 垂直不稳定型骨折 水平不稳定型骨折
依据骨折稳定程度,骨折可分为稳定性骨折、不稳定性骨折和陈旧性骨折 稳定性骨折:骨折复位后经适当的外固定不易发生再移位者称稳定性骨折 裂缝骨折、青枝骨折、嵌插骨折、长骨横形骨折等都是稳定性骨折 不稳定性骨折:骨折复位后易于发生再移位者称不稳定性骨折 斜形骨折、螺旋骨折、粉碎性骨折等都是不稳定性骨折;股骨干发生横形骨折时,因受肌肉强大的牵引力,不能保持良好对应,因而不属稳定性骨折
腕舟骨腰部骨折 股骨干的横形骨折 伸直型肱骨髁上骨折 尺桡骨双骨的青枝骨折 股骨颈骨折内收型
掌骨颈骨折固定期禁止活动掌指关节 舟骨骨折复位需前臂拇人字石膏管型固定 中节以远的指骨骨折,掌指关节活动范围可大些 指骨骨折固定期,除伤指外其余健指应加强主动运动训练 舟骨骨折未愈者应避免手的强力握持动作,直至X线片证实舟骨骨折已愈合方可进行
伤后腕桡侧肿胀 "鼻烟窝"变浅或消失 沿第1、2掌骨纵叩痛(+) 腕桡偏活动痛明显 斜位片可以更清楚地显示腕舟骨骨折
足部外侧肿胀活动受限,不能平足站立负重 局部有明显的压痛 足背内侧肿胀,其内下部可有青紫色瘀斑 骨折一般较稳定,不会出现骨擦音 足内收、外展、背伸、跖屈等活动,可引起疼痛 骨折后局部可有向背向内侧高突,横行骨折时更为明显
骨盆环稳定型骨折 骨盆环部分稳定型骨折 完全不稳定型骨折 不完全稳定型骨折 垂直不稳定型骨折 水平不稳定型骨折
腕舟骨结节部骨折,因远侧段血液循环良好而很少发生骨缺血性坏死,发生率约占舟骨骨折的10% 腰部骨折,腰部骨折后,近侧骨块的血液循环比远侧骨块血液循环差,故近侧骨块缺血坏死机会较多,不稳定型骨折缺血坏死的机会则更多 舟状骨近侧段骨折,由于近侧段骨块小且血液循环差,则很轻易发生缺血性坏死 腕舟骨缺血坏死后可发生塌陷,进而引起腕关节创伤性关节炎 舟骨骨折的远侧骨块与头状骨、三角骨一起脱向背侧或掌侧时,其脱位骨块的缺血性坏死发生率可达55%左右
腕创伤性关节炎 舟骨骨折不愈合 舟骨骨折延迟愈合 舟骨脱位 舟骨坏死
足舟骨骨折 腕舟骨骨折 第1第2掌骨基底部同时骨折 第1掌骨基底部骨折并脱位 第1掌骨头骨折并脱位
舟骨骨折 舟骨骨折不愈合并早期创伤性关节炎 舟骨骨折不愈合 舟骨骨折伴骨内腱鞘囊肿 舟骨迟延愈合