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胆汁排泄的机制包括被动扩散和主动转运 一些药物在肾功能障碍时胆汁排泄量增加 药物的极性大小对其胆汁排泄量无影响 药物随胆汁流量的增加排泄量增加 药物与血浆蛋白结合则不随胆汁排泄
水溶性高的药物易通过乳汁排泄 小分子量药物乳汁排泄较大分子量药物少 离子化程度高的药物经胎盘渗透较快 药物与蛋白的结合力与进入乳汁的药量成正比 乳房血流量小则转运增加
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根据感染的严重程度及药敏试验结果选用 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药剂量 根据患者肾功能减退程度以及抗菌药物在人体内排出途径调整给药方法 主要经肾排泄、本身并无肾毒性或仅有轻度肾毒性的抗菌药物可维持原治疗量或剂量略减 使用阿米卡星应略减剂量
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