男性50岁右下肢骨折半个月突然出现剧烈右胸部刺痛伴有呼吸困难咯血痰及发绀最可能的疾病是-X题卡

心电图显示S_ⅠQ_cnT_Ⅲ 胸部CT：右中肺可见片状渗出心脏超声提示肺动脉__、右心室大 D-二聚体370μg/L CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损

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急性心肌梗死急性心包炎食管癌肺梗死胸膜炎

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心电图显示

胸部CT：右中肺可见片状渗出心脏超声提示肺动脉__、右室大 D-二聚体370μg／L CTPA显示右肺动脉干及分支充盈缺损

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男性，50岁。右下肢骨折半个月，突然出现剧烈右胸部刺痛，伴有呼吸困难，咯血痰及发绀、最可能的疾病是（）