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右上叶后段 双侧下叶基底段 双侧下叶背段 右侧中叶 肺尖
发病急、畏寒、高热 咳嗽、大量脓痰、咯血 血白细胞增高伴核左移 肺部X线片示大片浓密影 血源性肺脓肿容易出现咳痰,咯血
发病急、畏寒、高热 咳嗽、大量脓痰、咯血 血白细胞增高伴核左移 肺部X线片示大片浓密影 血源性肺脓肿容易出现咳痰,咯血
阿米巴肺脓肿 继发性肺脓肿 吸入性肺脓肿 血源性肺脓肿 细菌性肺炎
典型X线片(示浓密的炎性阴影中有空腔、液气平)表现可诊断为急性肺脓肿 病史对诊断有帮助(多数患者有手术、劳累、受凉或异物吸入病史) 临床表现:畏寒、高热、咳嗽、咳大量脓臭痰、咯血等 慢性肺脓肿主要表现为长期反复的咯脓痰,反复发热和咯血,贫血和消瘦 患者年龄大于60岁
最常见的病原菌为金黄色葡萄球菌 病原体自口及鼻吸入是发病的主要原因 并非所有的肺脓肿患者都能在肺部发现异常体征 70%~90%的病例为急性起病 多数肺脓肿的感染对青霉素治疗敏感
阿米巴肺脓肿 继发性肺脓肿 吸入性肺脓肿 血源性肺脓肿 细菌性肺炎
阿米巴肺脓肿 继发性肺脓肿 吸入性肺脓肿 血源性肺脓肿 细菌性肺炎
往往继发于皮肤感染,骨髓炎 脓毒菌栓引起肺小血管栓塞、炎症、坏死形成肺脓肿 常为两上肺多发病灶 致病菌以葡萄球菌、链球菌为主 有咳嗽,咳痰不多,极少咯血
痰量较大 痰呈砖红色胶冻样 排痰与体位有关 痰静置后可出现分层现象 痰可有恶臭昧
阿米巴肝脓肿 阿米巴肺脓肿 阿米巴脑脓肿 皮肤型阿米巴病 原发性阿米巴脑膜脑炎
如无脓痰,可排除厌氧菌感染 感染菌,除厌氧菌外,都对青霉素敏感 食管贲门失弛缓不是急性肺脓肿的诱发因素 动脉血管瘤是慢性肺脓肿反复中、大量咯血的病理基础 早期呈现严重呼吸困难,咯大量臭脓痰
痰量较大 痰呈砖红色胶冻样 排痰与体位有关 痰静置后可出现分层现象 痰可有恶臭味