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早期正确的经验性抗生素治疗能够改善患者预后 经验性抗生素治疗应当覆盖可能的致病菌 正确的经验性抗生素是指分离的致病微生物对至少一种经验性抗生素敏感 选择经验性抗生素时,无须考虑既往抗生素的应用 选择经验性抗生素时,应当考虑患者的基础情况、宿主因素
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青霉素类 第一代头孢菌素 抗假单胞菌活性的β-内酰胺类 喹诺酮类 大环内酯类
依据痰培养结果给予抗感染治疗 个体化给药,注意药品不良反应 对老年人肺炎要更积极选用杀菌剂 重症肺炎在治疗前要采集痰标本做细菌培养+药物敏感性试验 经验性联合用药:青霉素类+大环内酯类+氟喹诺酮类
血常规 C反应蛋白 体温 痰培养结果 糖化血红蛋白