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由肝脏清除，但无明显毒性反应的药物，须谨慎使用，必要时减量给药 经肝或相当药量经肝清除，肝功能减退时其清除或代谢物形成减少，可致明显毒性反应的药物，在有肝病时尽可能避免使用 无需避免或减少使用肾毒性大的药物 经肝、肾两种途径清除的药物，在严重肝功能减退时须减量使用 经肾排泄的药物，在肝功能障碍时，一般无需调整剂量
高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物 结核病使用抗菌药物治疗 孕妇使用抗菌药物 肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物 单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物
老年患者 小儿患者 新生儿患者 肝功能减退患者 肾功能减退患者（分隔符）特殊病生理状况患者应用抗菌药物原则
高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物 结核病使用抗菌药物治疗 孕妇使用抗菌药物 肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物 单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物
高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物 结核病使用抗菌药物治疗 孕妇使用抗菌药物 肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物 单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物
高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物 结核病使用抗菌药物治疗 孕妇使用抗菌药物 肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物 单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物
明确疾病诊断和治疗目的 坚持少而精的用药原则 定期检查肝功能，及时调整治疗方案 忌用有肝毒性的药物 注意药物相互作用，避免产生新的肝损害
高龄患者使用主要经肾脏排出的抗菌药物 结核病使用抗菌药物治疗 孕妇使用抗菌药物 肝功能减退的患者使用主要经肾脏排出的药物 单纯性下尿路感染患者使用抗菌药物
主要由肝脏清除的药物，肝功能减退时清除明显减少，但并无明显毒性反应发生，肝病时仍可正常应用，但需谨慎，必要时减量给药，治疗过程中需严密监测肝功能 主要经肝脏或有相当量经肝脏清除或代谢的药物，肝功能减退时清除明显减少，并可导致毒性反应的发生，肝功能减退患者也可减量使用 药物经肝、肾两条途径清除时，严重肝病患者，尤其肝、肾功能同时减退的患者在使用此类药物时不需要减量 药物主要经肾排泄，肝功能减退者也需要调整剂量 肝功能减退患者，只要减量就能使用
避免合用肝毒性药物 选用只经肾脏排泄的药物 肾功能正常者选用双通道排泄药物 注意药物相互作用，尤其是酶抑药物 使用主要经肝代谢的药物时剂量下调
氟烷以原形呼出体外，对肝无损伤 异氟醚大部分经肝脏代谢，对肝的毒性大 硫喷妥钠用于肝功能减退的病人可出现药物敏感和苏醒延长 琥珀胆碱是由血浆胆碱酯酶分解，可安全用于肝功能减退的病人 肝功能受损影响酯类局麻药的代谢，但不影响酰胺类局麻药的代谢
选用主要经肝代谢的药物 肝功能损害较重者应减少用药剂量 定期检查肝功能，及时调整治疗方案 避免或减少使用对肝毒性大的药物 联合用药时，特别应避免联用肝毒性的药物
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