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分娩时由于骨盆狭窄软产道受压过久 产钳术损伤软产道 慢性咳嗽 长期便秘 手术因解剖层次不清误伤膀胱
长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致,尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 产伤是引起尿瘘的唯一原因 尿瘘根据不同的发病机制分为坏死型尿瘘和创伤型尿瘘 创伤型尿瘘远多于坏死型尿瘘
术后3~7天 手术当中 术后1个月 术后2个月 术后3个月
立即开始漏尿 1周开始漏尿 10天开始漏尿 2周开始漏尿 4周开始漏尿
长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿 单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿 膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿
分娩时由于骨盆狭窄软产道受压过久 产钳术损伤软产道 慢性咳嗽 长期便秘 手术因解剖层次不清误伤膀胱
长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿 单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿 膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘管迂回者可能在某种体位时不漏尿
手术当中 术后3~7天 术后1个月 术后2个月 术后3个月
术后2个月 术后1个月 术后3~7天 手术当中 术后3个月
术后1个月 术后3~7天 手术当中 术后2个月 术后3个月
产后立即漏尿 产后1周开始漏尿 产后2周开始漏尿 产后4周开始漏尿 产后10天开始漏尿
早期诊断和治疗泌尿生殖道恶性肿瘤 子宫脱垂者尽可能手术治疗,不采用子宫托 手术时解剖清楚,严防误伤 正确处理产程,严防第二产程延长及软产道受压过久 产后留导尿管时间不能过长,以防导尿管损伤
手术中压迫脊髓 手术中长时间低血压 手术相关的低温 脊髓缺血 脑脊液的丢失
术时直接损伤者,漏尿发生在术后24小时 尿道阴道瘘仅在膀胱充盈时漏尿 长时间压迫产道或手术剥离输尿管过度所致尿瘘的漏尿常发生在产后或术后3~7天 单侧输尿管阴道瘘,漏尿同时仍有自主性排尿 膀胱阴道瘘瘘孔小,瘘道迂回者可能在某种体位时不漏尿