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患者,男性,45岁。脓血便2月余。腹部未见阳性体征。直肠指检可及一肿物下缘,质较硬,指套带血。纤维结肠发现距肛门8cm菜花样肿物,病理为高分化腺癌。手术方式最恰当的是()
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普通外科主治医师《普通外科专业知识与实践能力综合练习》真题及答案
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男性42岁近2个月有脓血便腹部体检未及阳性体征直肠指诊可及一肿物下缘质较硬指套带血最可能的疾病为
直肠内脱垂
内痔
直肠癌
溃疡性结肠炎
粪块梗阻
患者男性45岁脓血便2月余腹部未见阳性体征直肠指检可及一肿物下缘质较硬指套带血对病人的诊断无意义的检
粪便常规及培养
纤维结肠镜检查
钡灌肠检查
肝脏超声
盆腔CT
对病人的诊断无意义的检查是
粪便常规及培养
盆腔CT
X线钡灌肠检查
直肠镜检查
肝脏超声
男性42岁近2个月有脓血便腹部体检未及阳性体征直肠指诊可及一肿物下缘质较硬指套带血最可能的疾病为
直肠内脱垂
内痔
直肠癌
溃疡性结肠炎
粪块梗阻
男性42岁近2个月有脓血便腹部体检未及阳性体征直肠指诊可及一肿物下缘质较硬指套带血下列哪项检查对病人
粪便常规及培养
直肠镜检查
X线钡灌肠检查
肝脏超声
盆腔CT
最可能的疾病为
直肠内脱垂
内痔
直肠癌
溃疡性结肠炎
粪块梗阻
患者男性45岁脓血便2月余腹部未见阳性体征直肠指检可及一肿物下缘质较硬指套带血该患者考虑最可能的疾病
直肠内脱垂
内痔
直肠癌
先天性巨结肠
肛周脓肿
最可能的疾病为
直肠内脱垂
溃疡性结肠炎
直肠癌
内痔
粪块梗阻
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患者男性40岁醉酒后2小时上腹部持续性剧痛并向左肩腰背部放射伴恶心呕吐经检查诊断急性胰腺炎若要判定是否属于重症胰腺炎最有价值的实验室检查是
患者女性50岁阵发性右下腹痛伴恶心呕吐1天肛门无排气查体腹平软右下腹轻压痛无反跳痛肠鸣音亢进该病人最可能的诊断是
患者男性55岁有乙肝病史8年近1个月来反复呕血黑粪B超示脾大上消化道钡剂检查示食管胃底静脉曲张如果该病人采取手术治疗最适合的手术方式是
患者男性55岁皮肤黄染伴纳差2个月查体皮肤黄染肝大胆囊可触及外院查TBIL180μnol/L碱性磷酸酶45U金氏单位ALT26U壶腹癌的临床表现中较早出现的是
患者女性15岁急性阑尾炎行阑尾切除术后1周出现中下腹坠胀感体温38.6℃白细胞16×109/L为明确诊断首先应做
患者女性35岁发现颈部无痛性肿块1个月查体甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块质硬表面不平吞咽时活动度小如穿刺细胞学检查为滤泡状腺癌且有右颈部淋巴结转移治疗首选
患者男性40岁右上腹刺伤2小时当时即感大汗淋漓面色苍白口渴呼吸困难查体神志清血压60/40mmHg全腹压痛伴腹膜刺激征移动性浊音阳性最有助于诊断的检查是
患者男性45岁胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天出现上腹胀痛伴恶心呕吐呕吐物含大量胆汁常见的治疗措施是
患者男性40岁右上腹刺伤2小时当时即感大汗淋漓面色苍白口渴呼吸困难查体神志清血压60/40mmHg全腹压痛伴腹膜刺激征移动性浊音阳性最恰当的治疗方法是
患者男性55岁有乙肝病史8年近1个月来反复呕血黑粪B超示脾大上消化道钡剂检查示食管胃底静脉曲张该病人血液成分中变化最明显的是
患者女性50岁右上腹胀伴波动性黄疸半个月查血糖正常体检巩膜明显黄染腹部移动性浊音阴性为明确梗阻部位首选
患者男性60岁有右侧腹股沟斜疝2年右腹股沟出现不可回纳性肿块伴恶心3小时就诊此时首要的处理是
患者女性50岁阵发性右下腹痛伴恶心呕吐1天肛门无排气查体腹平软右下腹轻压痛无反跳痛肠鸣音亢进首选治疗方案是
患者男性60岁有右侧腹股沟斜疝2年右腹股沟出现不可回纳性肿块伴恶心3小时就诊手术发现肠管绞窄坏死应采取的治疗是
患儿男性出生1周出现腹胀嗜睡伴呕吐呕吐出胆汁样物腹泻呈黏液血便查体巩膜轻度黄染腹胀明显肠鸣音弱诊断考虑新生儿急性坏死性小肠炎腹部X片表现提示预后不良的一项是
患者男性50岁畏寒发热伴排便不适2天指检于直肠前壁触及一肿块波动感明显伴压痛为进一步确诊该病人下步应行的检查是
患者男性50岁畏寒发热伴排便不适2天指检于直肠前壁触及一肿块波动感明显伴压痛病变位置较高应选择的手术方式是
患者女性45岁呕血黑粪5小时呕血量约3000ml体检血压90/60mmHg心率每分钟120次巩膜轻度黄染腹平软肝肋下未及脾肋下7cm移动性浊音阳性肠鸣音稍亢进如果该病人采用三腔管压迫止血使用时的注意事项错误的是
患者男性55岁右侧腹股沟斜疝病史2年今晨便后疝突出不能回纳疼痛伴恶心3小时就诊有关绞窄性疝的描述错误的是
患者女性50岁有胃溃疡病史4年余2天前出现恶心呕吐呕吐物为胃内容物内含血液4小时前突然出现呕血量约400ml查体心率每分钟110次呼吸每分钟24次血压85/50mmHg表情淡漠上腹部压痛明显肠鸣音亢进此病人如需要行动脉造影一般选择
患者女性32岁诊断为甲状腺功能亢进拟行手术治疗查体心率每分钟100次血压120/76mmHg术后与甲状腺素过量释放有关的并发症是
患者男性40岁醉酒后2小时上腹部持续性剧痛并向左肩腰背部放射伴恶心呕吐患者最可能的发病诱因是
患者女性45岁左上腹疼痛不适10年近来出现持续性呕吐宿食明显消瘦最急需的辅助检查是
患者男性35岁发现阴囊肿块1个月余结婚5年未生育体检双侧附睾尾均可扪及不规则硬结与阴囊皮肤粘连胸片示右肺陈1日性结核病灶有效的治疗措施是
患者女性50岁有胃溃疡病史4年余2天前出现恶心呕吐呕吐物为胃内容物内含血液4小时前突然出现呕血量约400ml查体心率每分钟110次呼吸每分钟24次血压85/50mmHg表情淡漠上腹部压痛明显肠鸣音亢进此时最适当的治疗方法为
患者女性45岁呕血黑粪5小时呕血量约3000ml体检血压90/60mmHg心率每分钟120次巩膜轻度黄染腹平软肝肋下未及脾肋下7cm移动性浊音阳性肠鸣音稍亢进首要的处理是
患者女性50岁右上腹胀伴波动性黄疸半个月查血糖正常体检巩膜明显黄染腹部移动性浊音阴性剖腹探查发现肝转移肿块已累及十二指肠降部及肠系膜上静脉应选术式
患者女性30岁下肢浅静脉曲张2个月查体大腿根部扎一止血带嘱病人快速用力屈伸膝关节20次此时浅静脉曲张更加明显这提示该病人
患者女性35岁发现颈部无痛性肿块1个月查体甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块质硬表面不平吞咽时活动度小如为未分化癌则首选治疗为
患者女性40岁1个月前出现大便次数增多伴里急后重且大便变细便中带血该病人最可能的诊断为
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