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患儿，男性，出生1周。出现腹胀、嗜睡，伴呕吐，呕吐出胆汁样物，腹泻，呈黏液血便。查体：巩膜轻度黄染，腹胀明显，肠鸣音弱。诊断考虑：新生儿急性坏死性小肠炎。腹部X片表现提示预后不良的一项是（）
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普通外科主治医师《普通外科专业知识与实践能力综合练习》真题及答案
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女性生后1周出现腹胀嗜睡轻度黄疸伴呕吐胆汁样物腹泻解黏液血便查体腹胀明显肠鸣音弱临床诊断新生儿急性坏
X线腹部平片
血常规化验
腹部B超
腹腔穿刺
腹部CT
检查出现以下哪项结果提示预后不良
肠腔积气
气腹
肠壁积气
门静脉积气
阶梯状液平
首先应做的检查是
X线腹部平片
血常规化验
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肠腔积气
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肠壁积气
门静脉积气
阶梯状液平
首先应做的检查是
X线腹部平片
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X线腹部平片
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腹部B超
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患儿男性出生1周出现腹胀嗜睡伴呕吐呕吐出胆汁样物腹泻呈黏液血便查体巩膜轻度黄染腹胀明显肠鸣音弱诊断考
X线腹部平片
肝功能化验
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腹腔诊断性穿刺
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患者男性44岁寒战高热2周体温最高39.5℃伴有肝区痛恶心呕吐查体见肝左叶肿大局部压痛黄疸白细胞17.6×109/LAFP阴性B超左肝区5cm液性暗区腹腔少量积液胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石胆囊增大壁厚病人出现黄疸和腹水提示
患者男性44岁寒战高热2周体温最高39.5℃伴有肝区痛恶心呕吐查体见肝左叶肿大局部压痛黄疸白细胞17.6×109/LAFP阴性B超左肝区5cm液性暗区腹腔少量积液胆囊内可见大小约1.5cm×2.0cm结石胆囊增大壁厚细菌性肝脓肿常见的致病菌除外
男性早产儿体重1600g人工喂养出生后第6天出现腹胀发热伴有呕吐呕吐物中有胆汁而后出现腹泻为黏液血便查体体温38.2℃腹膨隆叩鼓音腹部未触及包块腹肌稍紧肠鸣音减弱诊疗方案首选
患者女性55岁排便次数增多不成形2个月间断出现血便和黏液便腹部查体无异常发现直肠指检阴性如果病理活检证实为恶性病灶B超检查发现左肝一直径2cm的孤立性低回声结节最适宜的治疗为
患者男性50岁左下肢原发性性静脉曲张10年半年前左内踝上方出现溃疡大小约4cm×3cm经久不愈以下治疗方案最佳的是
患者男性60岁右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月体温38.6℃2小时前突然呕血约200mlB超肝内胆管结石伴多发脓肿本患者上消化道出血的原因考虑为
患者男性55岁寒战高热1周伴有乏力食欲缺乏恶心等不适3天前患者自觉直肠有坠胀感便意不尽排尿困难经手术切开引流后患者最有可能出现的情况是
患者男性42岁脾切除术后1周发热体温37.0～37.5℃腹腔引流管内有淡咖啡色浑浊液体约80ml下一步应做的化验检查是
男性早产儿体重1600g人工喂养出生后第6天出现腹胀发热伴有呕吐呕吐物中有胆汁而后出现腹泻为黏液血便查体体温38.2℃腹膨隆叩鼓音腹部未触及包块腹肌稍紧肠鸣音减弱下一步应采取的治疗是
患者女性63岁进食油腻后突发右上腹疼痛2天向右肩放射伴发热恶心呕吐查体皮肤巩膜无黄染右上腹压痛反跳痛肌紧张Murphy征+该患者最可能的诊断是
患者男性25岁运动时不慎撞伤上腹部未予重视1个月后自觉上腹部胀痛伴恶心呕吐查体体温37.2℃腹平软中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块光滑固定局部压痛腹部超声示左上腹囊性肿块目前考虑为胰腺假性囊肿最适宜的治疗时机是
患者男性55岁反复呕血便血5小时出血量约3100ml并出现轻度意识障碍既往有乙肝史12年查体血压80/60mmHg心率每分钟130次巩膜轻度黄染腹平软肝脏未触及脾肋下6cm移动性浊音阳性肠鸣音稍亢进使用三腔管压迫止血注意事项包括以下几方面错误的是
患者女性69岁发现左乳无痛性肿物1个月查体见左乳外上象限大小约6cm×5cm肿物与皮肤有粘连活动度可左腋下可触及肿大淋巴结腰椎平片L1L2骨质破坏该患者应选择的最佳的手术方法是
患者男性20岁转移性右下腹痛1天考虑为急性阑尾炎急诊行阑尾切除术术后病理为坏疽性阑尾炎术后第1天患者出现腹痛烦躁不安未排小便查体面色较苍白皮肤湿冷心率每分钟114次血压80/60mmHg脉搏较弱腹稍胀全腹压痛轻度肌紧张肠鸣音减弱明确诊断后需采取的治疗方法是
患者女性55岁交替出现左上腹痛腹泻便秘偶有血便2年余近1周来进食后即感腹部不适大便次数明显增多其中混有未消化的食物查体剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块形状不规则最适宜的治疗措施应为
患者男性60岁1年前开始出现久站或咳嗽时右腹股沟区胀痛平卧时无不适查体体态肥胖站立时右腹股沟下内侧突起半球形包块嘱患者咳嗽时无明显冲击感术前准备的重点在于
患者男性42岁骑车撞伤左侧胸部3小时局部胸痛体格检查血压90/60mmHg心率每分钟110次全腹压痛反跳痛诊断性腹腔穿刺抽出不凝血胸片左胸部第678肋骨骨折首先应采取的措施
男性患者32岁头痛5月余入院时出现左侧肢体无力和呕吐查体意识清醒眼底视盘水肿左上下肢肌力四级腱反射活跃病理征+为明确病因下一步检查首选
患者女性36岁反复吞咽困难8年余症状时轻时重行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样上段食管明显扩张下一步治疗方案最佳的是
患者男性55岁反复呕血便血5小时出血量约3100ml并出现轻度意识障碍既往有乙肝史12年查体血压80/60mmHg心率每分钟130次巩膜轻度黄染腹平软肝脏未触及脾肋下6cm移动性浊音阳性肠鸣音稍亢进该患者需行的首要紧急处理是
男性早产儿体重1600g人工喂养出生后第6天出现腹胀发热伴有呕吐呕吐物中有胆汁而后出现腹泻为黏液血便查体体温38.2℃腹膨隆叩鼓音腹部未触及包块腹肌稍紧肠鸣音减弱患者不适宜的检查是
患者男性60岁右上腹痛伴皮肤巩膜轻度黄染2个月体温38.6℃2小时前突然呕血约200mlB超肝内胆管结石伴多发脓肿治疗为首选的是
患者男性72岁反复上腹痛4个月无发热食欲可体重无明显变化体格检查皮肤巩膜无黄染左上腹部可扪及肿块无触痛无腹腔积液胃镜检查未见异常B超示肝内外胆管未见异常血糖正常大便隐血阴性首选的辅助检查是
患者男性55岁寒战高热1周伴有乏力食欲缺乏恶心等不适3天前患者自觉直肠有坠胀感便意不尽排尿困难查体见肛周皮肤无异常下列检查最可能出现的是
患者女性36岁反复吞咽困难8年余症状时轻时重行上消化道造影发现食管下端呈鸟嘴样上段食管明显扩张最可能的诊断是
青年男性不慎摔倒跌倒时跪地左膝部着地伤后感到左膝部剧烈疼痛但能够行走查体膝关节肿胀浮髌试验阳性髌骨前方空虚感首选的检查方法是
患者女性55岁交替出现左上腹痛腹泻便秘偶有血便2年余近1周来进食后即感腹部不适大便次数明显增多其中混有未消化的食物查体剑突下偏左侧可触及一直径3cm的质硬肿块形状不规则为了确诊首先应做哪项检查
患者男性20岁转移性右下腹痛1天考虑为急性阑尾炎急诊行阑尾切除术术后病理为坏疽性阑尾炎术后第1天患者出现腹痛烦躁不安未排小便查体面色较苍白皮肤湿冷心率每分钟114次血压80/60mmHg脉搏较弱腹稍胀全腹压痛轻度肌紧张肠鸣音减弱患者目前考虑出现的并发症是
患者男性42岁因车祸导致脑外伤8小时神志蒙陇呕吐数次双侧瞳孔等大对光反应存在右耳有脑脊液流出CT检查显示右侧颞骨骨折左额颞脑挫裂伤中线结构轻度移位给予脱水药治疗后好转对于脑脊液耳漏的处理是
患者男性25岁运动时不慎撞伤上腹部未予重视1个月后自觉上腹部胀痛伴恶心呕吐查体体温37.2℃腹平软中上腹偏左可扪及16cm×17cm肿块光滑固定局部压痛腹部超声示左上腹囊性肿块目前考虑为胰腺假性囊肿构成胰腺假性囊肿囊壁的组织是
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