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患者女,34岁,因“月经增多、牙龈出血3天”来诊。查体:贫血外观,双下肢见散在出血点、淤斑,牙龈渗血。浅表淋巴结未触及。胸骨压痛(+),心、肺和神经系统检查未见异常。功能状态(PS)评分1分。外...

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凝血时间延长  血块收缩良好  抗核抗体阳性  骨髓巨核细胞增多,产板型增多  骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多  
肺感染,需给予强效抗细菌、真菌药物治疗  可能出现分化综合征,应给予地塞米松10mg,2次/天,直至症状消失  可能出现分化综合征,应立即停用维甲酸  可能出现分化综合征,应停用一切抗白血病治疗,待白细胞降至正常  可能出现心力衰竭,需要利尿、强心治疗  
任何时间皆可  经前3天  月经的第1天  月经周期的第5天  月经后7天  
血小板计数  骨髓检查  凝血功能  外周血细胞涂片  血小板糖蛋白测定  
急性髓系白血病(AML)不成熟型,无法预后分层  急性早幼粒细胞白血病(APL)(粗颗粒型),高危组  APL(粗颗粒型),中危组  APL(粗颗粒型),低危组  急性单核细胞白血病  
凝血时间延长  血块收缩良好  抗核抗体阳性  骨髓巨核细胞增多,产板型增多  骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多  
先明确诊断,不需要立即治疗  立即口服维甲酸,1~3天后可联合蒽环类或蒽醌类药物  立即给予地塞米松10mg,2次/天  立即开始给予“3+7”方案联合化学治疗  立即给予砷剂治疗  
急性髓系白血病(AML)不成熟型,无法预后分层  急性早幼粒细胞白血病(APL)(粗颗粒型),高危组  APL(粗颗粒型),中危组  APL(粗颗粒型),低危组  急性单核细胞白血病  
慢性再障  急性再障  急性淋巴细胞白血病  特发性血小板减少性紫癜  DIC  
急性髓系白血病(AML)不成熟型,无法预后分层  急性早幼粒细胞白血病(APL)(粗颗粒型),高危组  APL(粗颗粒型),中危组  APL(粗颗粒型),低危组  急性单核细胞白血病  
改用砷剂联合化学治疗  改用砷剂  维甲酸  维甲酸+蒽环类或蒽醌类药物+阿糖胞苷  维甲酸+羟基脲  
凝血时间延长  血块收缩良好  抗核抗体阳性  骨髓巨核细胞增多,产板型增多  骨髓巨核细胞增多,幼稚、颗粒型增多  
改用砷剂联合化学治疗  改用砷剂  维甲酸  维甲酸+蒽环类或蒽醌类药物+阿糖胞苷  维甲酸+羟基脲  
凝血时间延长  血块收缩良好  抗核抗体阳性  骨髓巨核细胞增多,产板型增多  骨髓巨核细胞增多,幼稚,颗粒型增多  
凝血时间延长  血块收缩良好  抗核抗体阳性  骨髓巨核细胞增多,产板型增多  骨髓巨核细胞增多,幼稚,颗粒型增多  
凝血时间延长  血块收缩良好  抗核抗体阳性  骨髓巨核细胞增多,产板型增多  骨髓巨核细胞增多,幼稚,颗粒型增多  
过氧化物酶(POX)、苏丹黑(SBB)、特异性酯酶(CE)和非特异性酯酶(NSE)+氟化钠(NaF)抑制试验  流式细胞术  细胞染色体核型和(或)PML-RARα融合基因检测  凝血功能检查  外周血细胞涂片  
过氧化物酶(POX)、苏丹黑(SB、特异性酯酶(C和非特异性酯酶(NS+氟化钠(Na抑制试验  流式细胞术  细胞染色体核型和(或)PML-RARα融合基因检测  凝血功能检查  外周血细胞涂片  

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