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常见出血 粒细胞计数增高 女性长期服用华法林可能导致骨质疏松性骨折 妊娠早期妇女禁用华法林 服用华法林期间应稳定进食富含维生素K的果蔬
口服华法林真正起作用至少需3天 竞争性地抑制维生素K环氧化物还原酶转变成氢醌形式 长期服用可增加女性骨质疏松骨折 用药期间稳定进食富含维生素K的食物 高剂量维生素K1可引起华法林抵抗,给予肝素有利于缓解
口服有效 用于血栓性疾病 体内有效 属于香豆素类的抗凝血药 仅体外有效
华法林对凝血因子充分抑制需要数天时间,因此起效缓慢 华法林和肝素类似大体外也有抗凝活性 为了加快华法林的起效,临床-般通过增加初始给药剂量的方法,加速已合成的凝血因子I的清除 华法林的抗凝作用能被维生素K所拮抗,因此在用药期间不应进食富含维生素K1的绿色果蔬,如菠菜等. 华法林应用过量易致出血,对于严重的出血可。以使用维生素K1、新鲜血浆或凝血酶原复合物对抗治疗
普通肝素是混合物 普通肝素需要监测凝血 严重肾功能不全的患者,普通肝素优于LMWH 华法林只能抑制因子Ⅱ、Ⅳ、Ⅸ、Ⅹ GPⅡb/Ⅲa出血并发症的危险较高
非诺贝特减少华法林的代谢 非诺贝特减少华法林的排泄 非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收 非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加 非诺贝特改变华法林的性质
复律前口服华法林1周,复律后再口服华法林1周 复律前口服华法林4周,复律后停用华法林 复律前口服华法林4周,复律后再口服华法林4周 复律前口服华法林3周,复律后再口服华法林4周 复律前口服华法林3周,复律后停用华法林
起效慢 体内、外均有效 口服有效 维持时间久 体内有效
口服有效 维持时间久 体内有效 起效慢 体内、外均有效
口服华法林真正起作用至少需3天 应用过量易致出血 长期服用可增加女性骨质疏松骨折的风险 用药期间进食富含维生素K食物应尽量稳定 不易同服部分活血化瘀的中药饮片
体内,外均有效 仅体内有效 口服有效 起效慢 维持时间久
口服有效 维持时间久 仅体内有效 起效慢 体内、外均有效
吸烟可减弱华法林的抗凝作用 大蒜可増强华法林的抗凝作用 菠菜可减弱华法林的抗凝作用 高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用 葡萄柚可增強华法林的抗凝作用
华法林是一种Ca2+鳌合剂 华法林对血液中已有的凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ具有抵抗作用 华法林可以增强抗凝血酶Ⅲ与凝血酶的亲和力,加速凝血酶的失活 单用华法林前应与肝素重叠使用4~5天 通过抑制维生素E在肝脏细胞内合成凝血因子而发挥抗凝作用
口服吸收完全 体内、外均有效 体外无效 抗凝血作用出现慢 维持时间久
口服有效 体内、外均有效 体内有效 起效慢 维持时间久
口服无效 起效快 作用持续时间长 体内外均抗凝 溶解已经形成的血栓
起效慢 体内、外均有效 口服有效 维持时间久 体内有效
复律前口服华法林1周,复律后再口服华法林1周 复律前口服华法林4周,复律后停用华法林 复律前口服华法林4周,复律后再口服华法林4周 复律前口服华法林3周,复律后再口服华法林4周 复律前口服华法林3周,复律后停用华法林