女性，56岁。28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄。5年来经常出现夜间阵发性呼吸困难和咯血，半年前开始出现腹胀、双下肢水肿，但呼吸困难和咯血发作次数明显减少。和近半年临床表现有关的原因最可能为

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二尖瓣狭窄二尖瓣关闭不全主动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全肺动脉瓣关闭不全

二尖瓣狭窄程度减轻合并肾小球肾炎合并主动脉瓣狭窄出现了右心衰竭二尖瓣钙化

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄左房黏液瘤梗阻型肥厚性心肌病二尖瓣脱垂先天性二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄程度减轻合并肾小球肾炎合并主动脉瓣狭窄出现了右心衰竭二尖瓣钙化

二尖瓣狭窄程度减轻合并肾小球肾炎合并主动脉瓣狭窄出现了右心衰竭二尖瓣钙化

合并肾小球炎二尖瓣狭窄程度减轻二尖瓣钙化合并主动脉瓣狭窄出现了右心衰竭

溶栓治疗二尖瓣闭式分离术经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术二尖瓣直视分离术二尖瓣替换术

先天性心脏病；风湿性心肌炎；风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并关闭不全；风湿性心脏病二尖瓣狭窄合并主动脉瓣关闭不全；风湿性心脏病主动脉瓣狭窄合并二尖瓣关闭不全。

内科治疗有效二尖瓣狭窄程度加重合并二尖瓣关闭不全出现风湿活跃右心室受累

溶栓治疗二尖瓣闭式分离术经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术二尖瓣直视分离术二尖瓣替换术

二尖瓣狭窄程度减轻合并肾小球肾炎合并主动脉瓣狭窄出现了右心衰二尖瓣钙化

溶栓治疗二尖瓣闭式分离术经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术二尖瓣直视分离术二尖瓣替换术

溶栓治疗二尖瓣闭式分离术经皮穿刺气囊导管二尖瓣交界扩张分离术二尖瓣直视分离术二尖瓣替换术