女性56岁28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄5年来出血呼吸困难咯血半年前出现腹涨双下肢水肿呼吸困难咯血发作-X题卡

风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心衰竭期风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房失代偿期风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，左心房代偿期风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，右心衰竭期风湿性心脏病，二尖瓣狭窄，全心衰竭期

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肺动脉瓣狭窄主动脉瓣关闭不全主动脉瓣狭窄二尖瓣关闭不全二尖瓣狭窄

二尖瓣狭窄程度减轻合并肾小球肾炎合并主动脉瓣狭窄出现了右心衰竭二尖瓣钙化

合并肾小球炎二尖瓣狭窄程度减轻二尖瓣钙化合并主动脉瓣狭窄出现了右心衰竭

二尖瓣狭窄程度减轻合并肾小球肾炎合并主动脉瓣狭窄出现了右心衰竭二尖瓣钙化

风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺栓塞风湿性心脏病二尖瓣狭窄支气管哮喘风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性肺水肿风湿性心脏病二尖瓣狭窄急性右心衰风湿性心脏病二尖瓣狭窄肺部感染

心电图血管造影超声心动图胸部X线片磁共振

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二尖瓣狭窄程度减轻合并肾小球肾炎合并主动脉瓣狭窄出现了右心衰二尖瓣钙化

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女性，56岁，28年前确诊风湿性二尖瓣狭窄5年来出血呼吸困难咯血，半年前出现腹涨双下肢水肿，呼吸困难咯血发作次数减少，和近半年临床表现有关的原因最可能是（）