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体表面积比成人相对较大,皮肤角质层薄,局部用药要防止吸收中毒 早产儿脂肪含量低,脂溶性药物能与其充分结合 新生儿酶系完备,用药不必考虑肝酶成熟情况 新生儿肾血流量及肾小球滤过率较成人为高,故药物廓清率也高 儿童新陈代谢旺盛,药物排泄快,一次可大量应用酸、碱药
体表面积比成人相对较大、皮肤角化层薄、局部用药要防止吸收中毒 早产儿脂肪含量低,脂溶性药物能与其充分结合 新生儿酶系完备,用药不必考虑肝酶成熟情况 新生儿肾血流量及肾小球滤过率较成人为高 儿童新陈代谢旺盛、药物排泄快,因此可长期大量应用酸碱类药物
脂溶性药物血中游离药物浓度降低 血-脑脊液屏障发育不完善,脂溶性药物易分布入脑 游离药物量增加而使药物作用强度增加、半衰期缩短 水溶性药物在细胞外液被稀释而使药物浓度降低,使受体部位的药物浓度降低 若有酸中毒、高胆红素血症等更降低药物与白蛋白的结合,导致药物中毒 细胞内液较少,药物在细胞内浓度较成人高
新生儿体液占体重的百分率较成人低 新生儿血浆白蛋白浓度较高 新生儿血浆中游离药物浓度较低 新生儿脂肪含量较低 新生儿受体部位的药物浓度较高
新生儿较多的细胞外液量会使受体部位药物浓度降低 由于新生儿脂肪含量低,所以脂溶性药物在新生儿血中的游离药物浓度升高 水溶性药物可在新生儿的细胞外液被稀释 新生儿的清蛋白为胎儿清蛋白,与药物的亲和力较高 由于新生儿血浆总蛋白和清蛋白浓度较低,因此当血液药物总浓度不变时,由于游离药物的量增加可使药物的作用增强
由于新生儿脂肪含量高,血中游离药物浓度下降 脂溶性药物解离度高,血药浓度高 新生儿皮下脂肪多,血药浓度比成人高 由新生儿于脂肪含量低,脂溶性药不能充分与之结合,血中的游离浓度高 由于脂溶性药在酸性环境中不易吸收,血药浓度低
新生儿体表面积比成人相对较大、皮肤角化层薄、局部用药要防止吸收中毒 早产儿脂肪含量低,脂溶性药物能与其充分结合 新生儿酶系完备,用药不必考虑肝酶成熟情况 新生儿肾血流量及肾小球滤过率较成人为高,故药物廓清率也高 儿童新陈代谢旺盛、药物排泄快,因此可长期大量应用酸碱类药物
细胞外液亦较多 药物与血浆蛋白的结合 血浆总蛋白和白蛋白浓度均较低 早产儿脂肪含量仅占体重的1%~3% 体液占体重比例大,足月儿为75%~80%
体表面积比成人相对较大、皮肤角化层薄、局部用药要防止吸收中毒 早产儿脂肪含量低,脂溶性药物能与其充分结合 新生儿酶系完备,用药不必考虑肝酶成熟情况 新生儿肾血流量及肾小球滤过率较成人为高,故药物廓清率也高 儿童新陈代谢旺盛、药物排泄快,因此可长期大量应用酸碱类药物
1%~3% 1%~5% 1%~2% 3%~5% 3%~7%
体表面积比成人相对较大、皮肤角化层薄、局部用药要防止吸收中毒 早产儿脂肪含量低,脂溶性药物能与其充分结合 新生儿酶系完备,用药不必考虑肝酶成熟情况 新生儿肾血流量及肾小球滤过率较成人为高,故药物清率也高 儿童新陈代谢旺盛,药物排泄快,因此可长期大量应用酸碱类药物
新生儿受体部位的药物浓度较高 新生儿脂肪含量低 新生儿体液占体重的百分率较成人低 新生儿血浆白蛋白浓度较高 新生儿血浆中游离药物浓度较低
新生儿体液占体重的比例高,受体部位的水溶性药物浓度降低 新生儿脂肪含量低,脂溶性药物不能充分与之结合,因而游离药物浓度降低 新生儿血浆总蛋白和清蛋白浓度较低,新生儿的游离药物量增加,药物作用减弱 新生儿细胞外液较多,水溶性药物可被细胞外液稀释而使药物浓度升高 新生儿的清蛋白为胎儿清蛋白,与药物的亲和力较低,故游离药物量减少
足月新生儿出生后21~48小时胃液pH值约为1~3 新生儿体液占体重百分率较高,细胞外液较多,水溶性药物浓度降低 新生儿脂肪含量低,脂溶性药物血中游离浓度较低 新生儿药物代谢反应缓慢,易导致药物半衰期延长,从而造成药物蓄积 出生一周内的新生儿宜每隔12小时给药一次
体表面积比成人的相对较大,皮肤角质层薄、局部用药要防止吸收中毒 早产儿脂肪含量低,脂溶性药物能与其充分结合 新生儿酶系完备,用药不必考虑肝药酶成熟情况 儿童新陈代谢旺盛、药物排泄快,因此可长期大量应用酸碱类药物 新生儿肾血流量及肾小球滤过率较成人高,故药物清除率也高
1%~2% 1%~3% 1%~5% 3%~5% 3%~7%
体表面积比成人相对较大,皮肤角化层薄,局部用药要防止吸收中毒 早产儿脂肪含量低,脂溶性药物能与其充分结合 新生儿酶系完备,用药不必考滤肝酶成熟情况 新生儿肾血流量及肾小球滤过率较成人为高,故药物廓清率也高 儿童新陈代谢旺盛,药物排泄快,因此可长期大量应用酸碱类药物