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患者,男,42岁,进食后突发上腹疼痛,撕裂样,迅速波及全腹,3小时后来诊求治,既往有溃疡病史,腹肌紧张,全腹压痛,肠鸣音弱,WBC10.1×109/L。 最可能是下列哪项诊断()。

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病史多为慢性,可达数年至数十年  周期性发作  情绪不良或过劳可诱发  发作时上腹痛呈节律性  减少进食或空腹可缓解  
胃肠减压  胃大部切除  单纯修补病灶  迷走神经切断术  高选择性迷走神经切断术  
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胃肠减压  胃大部切除  单纯修补病灶  迷走神经切断术  高选择性迷走神经切断术  
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迷走神经切断术  胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗  单纯病灶修补  胃大部切除  高选择性迷走神经切断术  
腹部B超  腹部CT  腹部叩诊  立位腹平片  血常规和生化检查  
病史多为慢性,可达数年至数十年  周期性发作  情绪不良或过劳可诱发  发作时上腹痛呈节律性  减少进食或空腹可缓解  
胃十二指肠溃疡穿孔  急性胃肠炎  急性胆囊炎  肠蛔虫症  急性胰腺炎  
肠蛔虫症  胃十二指肠溃疡穿孔  急性胆囊炎  急性胃肠炎  急性胰腺炎  
迷走神经切断术  胃肠减压,抗炎抑酸补液治疗  单纯病灶修补  胃大部切除  高选择性迷走神经切断术  
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迷走神经切断术  胃肠减压  单纯修补病灶  胃大部切除  高选择性迷走神经切断术  
迷走神经切断术  胃肠减压  单纯修补病灶  胃大部切除  高选择性迷走神经切断术  
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