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有低血容量休克时,应建立两条静脉通道,用以输液及监测生命体征 如在45~60分钟内输注平衡盐液1500ml后,血压,脉率仍不稳定,说明失血量大或继续出血 怀疑上消化道出血的病人,都应置鼻胃管。如吸出红色或咖啡渣样胃内容,上消化道出血即可确诊 除输注电解质溶液外,还应加用以全血为主的胶体溶液 在补充血容量过程中,要维持血细胞比容高于0.40
消化性溃疡,上消化道出血 肝硬化,上消化道出血 急性胃黏膜病变,上消化道出血 下消化道出血 胃癌,上消化道出血
凝血酶原复合物 新鲜冰冻血浆 冷沉淀 全血 去白细胞悬浮红细胞
上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出 上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml 上消化道出血后,尿素氮先升高后下降 上消化道出血后,体温升高至38℃
运用止血剂 输新鲜全血 用气囊管填压止血 使用镇静剂 清洁灌肠后,再予以酸性溶液保留灌肠
下列选项中,不是上消化道出血手术治疗指征的是: 过去有多次大出血,近期反复大出血 年龄超过45岁 大出血时伴有幽门梗阻 大出血同时伴有急性穿孔 大出血同时伴有急性弥漫性腹膜炎
上消化道出血患者,在补液充足、尿量正常的情况下,尿素氮持续升高 上消化道出血患者于出血后3日有少量黑便排出 上消化道出血后并发失血性休克,经充分补液后24小时尿量仍为300ml 上消化道出血后,尿素氮先升高后下降 上消化道出血后,体温升高至38℃
凝血酶原复合物 新鲜冰冻血浆 冷沉淀 全血 去白细胞悬浮红细胞
怀疑上消化道出血的病人,都应置鼻胃管。如吸出红色或咖啡渣样胃内容,上消化道出血即可确诊 有低血容量休克时,应建立两条静脉通道,用以输液及监测生命体征 如在45~60分钟内输注平衡盐液1500ml后,血压、脉率仍不稳定,说明失血量大或继续出血 除输注电解质溶液外,还应加用以全血为主的胶体溶液 在补充血容量过程中,要维持血细胞比容高于0.40
呕血伴有便血,提示上消化道出血 单纯便血者提示下消化道出血 颜色越深,出血部位越高 血量多、粪质少、血与粪便均匀混合者,多为下消化道出血 便血伴有急性上腹痛或节律性上腹疼痛、烧心、反酸者,多为上消化道出血