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接触石棉15年左右出现 常累及壁层胸膜 10cm以上 多数厚度大于2cm 边缘模糊
由脏层胸膜和壁层胸膜构成 是一潜在腔隙 内有少量浆液 腔内为负压 空气进入胸膜腔即形成肺气肿
不规则小阴影,见于非典型矽肺 胸膜斑,矽肺主要影像之一 长条形大阴影,见于典型矽肺 类圆形小阴影,矽肺最常见征象之一 不规则小阴影,见于石棉肺、不典型矽肺和其他尘肺
胸壁有开发创口 壁层胸膜有创口 胸壁和肺都有裂口 脏层胸膜损伤,胸膜腔与外界相通 穿破壁层胸膜,胸膜腔与外界相通
接触石棉15年左右出现 常累及壁层胸膜 10cm以上 多数厚度大于2cm 边缘模糊
胸膜是浆膜 分脏层胸膜和壁层胸膜 脏层胸膜和壁层胸膜在肺门处相互移行 二层胸膜之间为胸膜腔 左右胸膜腔相通
不规则小阴影,见于非典型矽肺 胸膜斑,矽肺主要影像之一 长条形大阴影,见于典型矽肺 类圆形小阴影,矽肺最常见征象之一 不规则小阴影,见于石棉肺、不典型矽肺和其他尘肺
不规则小阴影,见于非典型矽肺 胸膜斑,矽肺主要影像之一 长条形大阴影,见于典型矽肺 类圆形小阴影,矽肺最常见征象之一 不规则小阴影,见于石棉肺、不典型矽肺和其他尘肺
胸膜钙化斑 胸膜纤维瘤 球形肺不张 肺间质纤维化 胸膜增厚
病因方面,绝大多数患者与接触石棉有关 通常起于先前存在的胸膜斑 可表现为局限性胸膜肿块 胸腔积液为常见征象 在病变过程中,早期破坏邻近的肋骨是其特征
较滑石肺患者症状出现晚且轻 胸膜斑比肺内阴影出现早 胸膜改变包括胸膜斑形成、胸膜斑钙化和胸腔积液 早期肺部表现为双下肺纹理增强 常合并支气管肺炎
广泛性的胸膜增厚 石棉小体 弥漫性肺间质纤维化 胸膜斑 矽结节
胸壁有开发创口 壁层胸膜有创口 胸壁和肺都有裂口 脏层胸膜损伤,胸膜腔与外界相通 穿破壁层胸膜,胸膜腔与外界相通
肺炎时病菌可直接侵入胸膜腔 肺脓肿穿破入胸膜腔 肺结核空洞溃破或肺大疱破裂形成脓气胸 病菌不能经淋巴道扩散至胸膜腔 脓毒血症时病菌经血循环进入胸膜腔
全身支持疗法 胸膜腔穿刺抽脓 脓胸开放引流 抗生素治疗 闭式胸膜腔引流术