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按生理作用可分为糖皮质激素和盐皮质激素 具有孕甾烷的基本母核 天然的糖皮质激素以氢化可的松为代表 盐皮质激素具有重要的临床应用 糖皮质激素具有重要的临床应用
丙酸氟替卡松没有糖皮质激素样作用 丙酸氟替卡松气雾剂中有拮抗激素作用的药物，能避免产生全身性糖皮质激素副作用 丙酸氟替卡松体内不发生代谢，用药后很快从尿中排除，能避免产生全身性糖皮质激素副作用 丙酸氟替卡松结构中16位甲基易氧化，失去活性，能避免产生全身性糖皮质激素副作用 丙酸氟替卡松结构中17位β羧酸酯具有活性，在体内水解产生的β羧酸失去活性，能避免产生全身性糖皮质激素作用
增强糖皮质激素的作用强度 防止发生类肾上腺皮质功能亢进症 与内源性糖皮质激素产生协同作用 减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈 减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏
按生理作用可分为糖皮质激素和盐皮质激素 具有孕甾烷的基本母核 天然的糖皮质激素以可的松和氢化可的松为代表 盐皮质激素有重要的临床用途 糖皮质激素有重要的临床用途
是由肾上腺皮质束状带细胞合成的 是一种类固醇激素 人体血浆中糖皮质激素主要为皮质醇 对水盐代谢没有作用 对糖、蛋白质和脂肪代谢均有作用
肾上腺皮质功能亢进 体内糖皮质激素水平过高 医源性肾上腺皮质功能不全 停药后糖皮质激素失去了免疫抑制作用 停药后糖皮质激素失去了抗毒作用
外用糖皮质激素具有抗炎、抗过敏等作用 治疗全身性或严重过敏疾病时,不宜合用口服抗过敏药 外用糖皮质激素可增加感染风险 外用糖皮质激素不应长期、大面积应用 儿童可以使用外用糖皮质激素
医源性肾上腺皮质功能不全 肾上腺皮质功能亢进 休内糖皮质激素水平过高 停药后糖皮质激素失去了免疫抑制作用 停药后糖皮质激素失去了抗毒作用
细胞膜上的特异性受体能识别糖皮质激素 刺激糖皮质激素释放的因素可能是血糖浓度降低 糖皮质激素对非糖物质的转化具有催化作用 糖皮质激素与胰岛素对血糖调节具有协同关系
促进肾上腺素分泌 促进醛固酮分泌 促进糖皮质激素分泌 促进盐皮质激素分泌
肾上腺糖皮质激素的基本结构是含有△-3，20-二酮和11，17α，21-三羟基孕甾烷 若结构中不同时具有17-α羟基和11-氧（羟基或氧代）的为盐皮质激素 通常糖皮质激素药物有一些盐皮质激素活性的副作用 天然存在的糖皮质激素是可的松和氢化可的松 在糖皮质激素分子16位引入阻碍17位的氧化代谢的羟基，使抗炎活性增加，钠潴留作用减少，如地塞米松和倍他米松，是目前临床应用最广泛的强效皮质激素
糖皮质激素、 盐皮质激素、 性激素 盐皮质激素、 糖皮质激素、 性激素 性激素、 糖皮质激素、 盐皮质激素 盐皮质激素、 糖皮质激素、 肾上腺素
肾上腺皮质功能低下 肾上腺皮质功能亢进 体内糖皮质激素水平过高 停药后糖皮质激素失去了抗炎作用 停药后糖皮质激素失去了抗毒作用
糖皮质激素的根本构造是含有二酮和11,17α，21-三羟基(或11-羰基.17α，21-二羟基)的孕甾烷 糖皮质激素和盐皮质激素的构造仅存在微小的差异，通常糖皮质激素药物也具有一些盐皮质激素作用，如可产生钠潴留而发生水肿等副作用 在糖皮质激素甾体的6α-和9α-位引入氟原子后，可使糖皮质激素的活性显著增加，副作用不增加 可的松和氢化可的松是自然存在的糖皮质激素 在可的松和氢化可的松的1位增加双键，由于A环几何外形从半椅式变为平船式构象，增加了与受体的亲和力和转变了药物动力学性质，使其抗炎活性增加，但不增加钠潴留作用
糖皮质激素可增强抗菌药的活性 抗菌药可增强糖皮质激素的活性 糖皮质激素可用于严重感染，但应合用有效抗菌药 糖皮质激素可减慢抗菌药的代谢 抗菌药可减慢糖皮质激素的代谢
增强糖皮质激素的作用强度 防止发生类肾上腺皮质功能亢进症 与内源性糖皮质激素产生协同作用 减少对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的负反馈 减少肝脏对糖皮质激素的分解破坏
肾上腺皮质功能低下 肾上腺皮质功能亢进 体内糖皮质激素大量释放 停药后机体对糖皮质激素产生了耐受作用 停药后糖皮质激素失去了抗免疫作用
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