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男,27岁,因劳累后出现下肢肌力障碍、充盈性尿失禁,以急性脊髓炎入院。体检膝反射消失,Babinski征阴性。患者膝反射消失提示受累脊髓包括()。
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消化内科学(医学高级)《消化内科学诊断学基础》真题及答案
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进一步检查自主神经功能时关于可采用的方法错误的是
竖毛反射
眼心反射
卧立位试验
指鼻试验
发汗试验
根据膝反射消失的检查结果可能同时出现的浅反射障碍有
上部腹壁反射
中部腹壁反射
下部腹壁反射
提睾反射
跖反射
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男性54岁乙肝病史10年1个月来乏力腹胀双下肢水肿1周来自觉低热乏力腹胀日益加重腹痛查体移动性浊音+腹水检查李凡它试验+细胞数0.8×109/LWBC0.6×109/L中性90%最可能的诊断是
女30岁发热1周左腹股沟区可扪及5cm×4cm×3cm大小肿物有压痛有波动感发现其肿物为脓液黏稠有粪臭考虑感染的病原菌为
男性54岁乙肝病史10年1个月来乏力腹胀双下肢水肿1周来自觉低热乏力腹胀日益加重腹痛查体移动性浊音+腹水检查李凡它试验+细胞数0.8×109/LWBC0.6×109/L中性90%主要的治疗是
年轻女性因反复发作一侧搏动性头痛3年就诊头痛发作前常伴有视物变形物体颜色改变有时伴面部麻木感发作时伴恶心呕吐畏光且摇头时头痛加重呕吐及睡眠后头痛可减轻神经系统检查无异常不是诊断依据的是
男性患者50岁身高167cm体重98kgBMI35.1其父母均肥胖该患者长期吸烟饮酒生活不规律运动量少本次因睡眠打鼾入院入院后查体及检查除血脂高外无其他异常结合以上病例以下哪项说法错误
女32岁反复尿频尿急尿痛半年经抗生素治疗无好转伴右侧腰部胀痛及午后潮热对诊断有决定性意义的检查是
女性30岁间断黑便1个月乏力活动后心慌半月查体皮肤黏膜口唇苍白心率120次/分心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音化验检查示Hb60g/L心率增快的原因是
患者男62岁进行性吞咽困难2个月1周来仅能进流食X线食管造影食管中段约5cm长不规则样狭窄管壁僵硬蠕动消失明确诊断首选哪项检查
女性患者35岁身高168cm体重50kg因食欲减退2年伴有恶心呕吐入院既往曾有产后出血闭经查体体温36.5℃脱发血压108/55mmHg心率78次/分乳房萎缩该患者消瘦考虑与以下哪种情况有关
男性56岁心悸胸闷2个月突发胸痛2小时呈持续性疼痛伴呼吸困难服用各种药物不能缓解查体心率85次/分心音低心律不齐可未闻及期前收缩应紧急施行的治疗是
女性52岁消瘦吞咽困难2月余伴心悸气短双下肢水肿查体口唇发绀心尖部舒张期隆隆样杂音S1亢进二尖瓣开放拍击音明显肺动脉瓣区S2亢进分裂对诊断有决定性意义的检查是
女性20岁自幼有轻伤后出血不止伴有关节肿痛反复鼻出血牙龈出血1年余常见皮肤黏膜出血点自诉月经量过多首选的治疗措施为
男性65岁近2年来经常有尿频尿等待尿流变细数小时前因腹痛口服阿托品1片自觉口干下腹胀痛腰酸痛有尿急感但排不出尿排除尿道梗阻最简易可靠的检查方法是
患者女18岁1天前因在路边摊点进餐后感头昏疲劳随后出现米汤样腹泻间断呕吐不伴里急后重大便量多无黏液脓血入院查体体温血压正常腹部无压痛未扪及包块新鲜大便悬滴检查可见运动活泼呈穿梭状的弧菌对该患者腹泻的分类和原因说法正确的是
女32岁反复尿频尿急尿痛半年经抗生素治疗无好转伴右侧腰部胀痛及午后潮热最可能的诊断是
男性54岁间断性颜面水肿10年查体血压150/97mmHg贫血貌眼睑及下肢轻度凹陷性水肿血常规血红蛋白90g/L红细胞3.5×1012/L尿蛋白++尿红细胞3~5/HP蜡样管型0~2/HP血清白蛋白27g/L血肌酐350mmol/L尿素氮13mmol/L该患者所患疾病可能为
男性56岁心悸胸闷2个月突发胸痛2小时呈持续性疼痛伴呼吸困难服用各种药物不能缓解查体心率85次/分心音低心律不齐可未闻及期前收缩首选的检查为
男性54岁间断性颜面水肿10年查体血压150/97mmHg贫血貌眼睑及下肢轻度凹陷性水肿血常规血红蛋白90g/L红细胞3.5×1012/L尿蛋白++尿红细胞3~5/HP蜡样管型0~2/HP血清白蛋白27g/L血肌酐350mmol/L尿素氮13mmol/L应首先排除的疾病是
男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰如治疗效果不好最好应选择
女性30岁间断黑便1个月乏力活动后心慌半月查体皮肤黏膜口唇苍白心率120次/分心尖区可闻及Ⅱ级收缩期杂音化验检查示Hb60g/L贫血的原因可能为
女性20岁自幼有轻伤后出血不止伴有关节肿痛反复鼻出血牙龈出血1年余常见皮肤黏膜出血点自诉月经量过多具有诊断意义的检查是
女性36岁难产后出现尿频尿急下腹坠胀腰酸痛自觉有物自阴道脱出排尿后症状缓解走路站立用力提水时有尿液流出曾到多家医院就诊服用多种消炎药效果不佳常出现失眠头昏心烦意乱情绪低落其尿失禁为
患者女42岁右上腹绞痛3小时入院查体皮肤巩膜未见黄染辅助检查血清总胆红素26μmol/L超声示胆总管结石该患者的尿胆红素代谢检查可出现哪种改变
男性患者50岁身高167cm体重98kgBMI35.1其父母均肥胖该患者长期吸烟饮酒生活不规律运动量少本次因睡眠打鼾入院入院后查体及检查除血脂高外无其他异常该患目前属于以下哪种情况
男性15岁头晕乏力全身疼痛伴发热皮肤紫癜半月余查体贫血貌体温38.5℃心肺一胸骨压痛+肝肋下0.5cm脾肋下0.5cm该患者发热的原因可能是
患者男62岁进行性吞咽困难2个月1周来仅能进流食X线食管造影食管中段约5cm长不规则样狭窄管壁僵硬蠕动消失该患者吞咽困难属于
患者男27岁因脐周疼痛伴恶心8小时入院1小时前疼痛转移至右下腹查体右下腹麦氏点压痛反跳痛明显血常规提示白细胞明显增多腹部X线片未见异常临床考虑急性阑尾炎下列哪一项不属于对疼痛特点的问诊
女性患者36岁反复出现下肢水肿蛋白尿3年一直服用泼尼松30mg/d治疗最近3天因受凉后出现咽痛发热咳嗽住院发现双下肢膝以下高度水肿尿蛋白++++红细胞0~3/HP并加大泼尼松至60mg/d晨顿服且加用环磷酰胺0.2g静脉点滴隔日1次进院后第4天患者感尿频尿急尿痛查尿常规白细胞+++加用头孢唑林先锋V号静脉滴注第5天出现水肿加重尿量300ml/d尿素氮20mmol/L血肌酐987mmol/L并有心悸气促感查体心率110次/分双肺湿啰音BP165/110mmHg即做紧急血透血透3小时后气促好转水肿缓解但回病房后排出红色尿100ml镜检红细胞+++为均一型血尿该患者尿频尿急尿痛出现的原因是
男30岁2天前受凉后突然寒战高热胸痛咳铁锈色痰拟诊考虑为
男性65岁近2年来经常有尿频尿等待尿流变细数小时前因腹痛口服阿托品1片自觉口干下腹胀痛腰酸痛有尿急感但排不出尿其基础病因是
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