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老年人功能性肝细胞减少,需经肝脏转化才具活性的药物更应考虑选用适当药物

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老年人的胃酸分泌减少,对一些酸性药物分解增多,吸收减少  老年人肝脏代谢药物能力下降,药物血浆半衰期延长  老年人肾小球滤过率降低,肾血流量明显减少,肾小管功能减退  老年人的血浆蛋白含量降低,使游离型药物增加  老年人的胃肠道功能变化对主动转运方式吸收的药物几乎没有影响  
65岁以后,消化道血流减少,会使药物吸收受到影响  老年人肝功能细胞减少,药物代谢能力降低,一些经肝脏代谢的药物,使血药浓度升高,更易出现不良反应  随着增龄,机体对糖皮质激素的反应性普遍降低,对激素的调节能力下降,老年人应用糖皮质激素需更加慎重  老年人中枢神经系统对药物的耐受性降低,有时疗效不明显时,副作用可能已明显出现  水溶性药物如地高辛、哌替啶随增龄分布容积变大,血药浓度降低  
红霉素  哌唑嗪  安定  氯丙嗪  左旋多巴  
肝细胞、肝血流量减少  肝药物代谢酶活性降低  药物代谢的主要场所是肝脏  肝合成蛋白质能力降低,致结合型药物增多  药物血浆半衰期延长  
肝血流量减少  肝脂肪组织增加  肝重量降低及肝容积缩小  功能性肝细胞减少  肝血流量增加  
老年人水分减少,脂肪组织减少  老年人肝脏药物代谢能力下降,药物半衰期缩短  老年人胃酸分泌减少,胃液pH值升高  老年人肾功能减退,药物半衰期缩短  老年人血清肌酐清除率<132.6mol/L时提示肾小球滤过率正常  
老年人胃酸分泌增多,胃液pH值降低  老年人水分减少,脂肪组织减少  老年人肝脏药物代谢能力下降,药物半衰期缩短  老年人肾功能减退,药物半衰期缩短  老年人血清肌酐清除率<132.6mol/L时不能提示肾小球滤过率正常  
胆汁分泌缺乏  肾功能随年龄增长而减退  肝药酶活性的个体化差异大于年龄增长  脂肪组织随年龄增长而增加,血浆清蛋白浓度降低  肝血流量减少,肝细胞数量减少,肝微粒体酶系活性降低  
肝血流量减少  功能性肝细胞减少  肝微粒体酶活性降低  肝体积缩小  肝功能减退  
药物代谢主要场所是肝  老年人肝细胞、 肝血流量减少  肝药物代谢酶活性增高  药物血浆半衰期延长  老年人肝合成蛋白能力降低, 致结合型药物减少  
铁制剂  氯霉素  卡那霉素  乙酰水杨酸  可的松  
肝酶活性降低  肝脏体积缩小  肝血流量减少  肝功能正常  对多种麻醉药物的消除率降低  
肝细胞、肝血流量减少  肝药物代谢酶活性降低  药物代谢的主要场所是肝脏  肝合成蛋白质的能力降低,致结合型药物增多  药物血浆半衰期延长  
肝细胞数量减少  肝血流减少  肝重量减轻  肝酶活性降低  肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变  
肝酶活性降低  肝脏体积缩小  肝血流量减少  肝功能正常  对多种麻醉药物的消除率降低关于老年人肝  
肝细胞数量减少  肝血流减少  肝重量减轻  肝酶活性降低  肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变  
药物代谢主要场所是肝  老年人肝细胞、肝血流量减少  肝药物代谢酶活性增高  药物血浆半衰期延长  老年人肝合成蛋白能力降低,致结合型药物减少  
肝血流减少  肝重量减轻  肝细胞数量减少  肝酶活性降低  肝细胞内微粒体和非微粒体酶的活性发生质的改变  

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