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女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周入院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞2.8×109／L，血小板45×109／L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89%患者最可能的诊断是（）。

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女36岁因乏力牙龈渗血鼻衄1周人院查血象血红蛋白75g/L白细胞2.8×109/L血小板45×

贫血牙龈炎白细胞低血小板功能异常合并DIC

患者男性55岁患有胃溃疡10年突然出现头晕乏力心慌来院急诊查血常规发现血红蛋白50g/L输入的库血贮

1周 2周 3周 4周 5周

患者女性40岁因头昏四肢乏力2个月入院查血常规中血红蛋白70g/L网织红细胞1.5%白细胞血小板正常

改服泼尼松改用雄激素改用肌内注射铁剂继续口服铁剂改用维生素B12肌内注射

患者女24岁贫血原因不明试服铁剂治疗1周后复查血象网织红细胞上升达6%但未见血红蛋白增加镜检见红细胞

急性白血病再生障碍性贫血缺铁性贫血巨幼细胞性贫血阵发性睡眠性血红蛋白

患者女24岁贫血原因不明试服铁剂治疗1周后复查血象网织红细胞上升达6但未见血红蛋白增加镜

急性白血病再生障碍性贫血缺铁性贫血巨幼细胞性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿

女36岁因乏力牙龈渗血鼻衄1周入院查血象血红蛋白75g/L白细胞2.8×109／L血小板45×109

贫血牙龈炎白细胞低血小板功能异常合并DIC

女36岁因乏力牙龈渗血鼻衄1周人院查血象血红蛋白75g/L白细胞2.8×109/L血小板45×

牙龈炎再生障碍性贫血急性早幼粒细胞白血病失血性贫血淋巴瘤

患者女24岁贫血原因不明试服铁剂治疗1周后复查血象网织红细胞上升达6%但未见血红蛋白增加镜检见红细胞

急性白血病再生障碍性贫血缺铁性贫血巨幼细胞性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿

患者继续原治疗14天后复查血象血红蛋白75g/L网织红细胞2%进一步治疗应该是

改服泼尼松改用雄激素改用肌内注射铁剂继续口服铁剂改用维生素B

肌内注射

女36岁因乏力牙龈渗血鼻衄1周人院查血象血红蛋白75g/L白细胞 2.8×109/L血

牙龈炎再生障碍性贫血急性早幼粒细胞白血病失血性贫血淋巴瘤

患者男52岁因车祸致脾破裂大量失血来诊入院后血红蛋白降至45g/L血压降至70/40mmHg1mmH

高钾血症肌酐增高少尿预防感染输血提高血红蛋白

患者女性40岁因头昏四肢乏力2个月入院查血常规中血红蛋白70g/L网织红细胞1.5%白细胞血小板正常

改服泼尼松改用雄激素改用肌内注射铁剂继续口服铁剂改用维生素B₁₂肌内注射

女性24岁7个月前行人工流产近两周因劳累后出现头晕乏力面色苍白查血常规血红蛋白7g／L红细胞体积较小

待血红蛋白正常后即可停药待血红蛋白正常后，再延长服用1周待血红蛋白正常后即停药，6个月还可复治3～4周待血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月时还可复治3～4周待血红蛋白正常后，再延长服用1个月，6个月还可复治1～2周男，26岁，化学系研究生，面色苍白，乏力3个月，皮肤出血点1周，查全血细胞减少，骨髓增生程度不一，呈灶性造血，增生灶内主要为晚幼红细胞，酸化血清实验（Ham实验）阴性，尿胆红素阴性。

患者牙龈渗血最主要的原因是

贫血牙龈炎白细胞低血小板功能异常合并DIC

患者最可能的诊断是

牙龈炎再生障碍性贫血急性早幼粒细胞白血病失血性贫血淋巴瘤

患者牙龈渗血最主要的原因是

贫血牙龈炎白细胞低血小板功能异常合并DIC

患者女24岁贫血原因不明试服铁剂治疗1周后复查血象网织红细胞上升达6％但未见血红蛋白增加镜检见红细胞

急性白血病再生障碍性贫血缺铁性贫血巨幼细胞性贫血阵发性睡眠性血红蛋白尿

赵某女42岁因ITP入院初步身体评估体温38.8℃牙龈渗血四肢皮肤多处出现瘀斑血象红细胞3.0×10

体温过高潜在并发症：颅内出血潜在并发症：贫血性心脏病有感染的危险营养失调：低于机体需要量

女36岁因乏力牙龈渗血鼻衄1周人院查血象血红蛋白75g/L白细胞 2.8×109/L血

贫血牙龈炎白细胞低血小板功能异常合并DIC

患者最可能的诊断是

牙龈炎再生障碍性贫血急性早幼粒细胞白血病失血性贫血淋巴瘤

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