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在术前对病人进行呼吸功能评估中,经肺功能检查发现病人肺活量与预计比值(FVC%)正常,而第一秒呼吸率(FEV%)低于正常,表明病人存在()

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除对疾病本身的诊断外,更重要的是用以指导围术期的呼吸治疗  没有呼吸功能监测,则不能进行开胸术的术前准备  呼吸功能监测比循环功能监测更重要  青年人不需要呼吸功能监测  尽量做全套监测  
限制性通气功能障碍  阻塞性通气功能障碍  吸气性呼吸困难  混合性通气功能障碍  部分膈神经麻痹  
反复呼吸道感染和大咯血  病变范围局限  经药物治疗不易控制  病变较广泛或伴严重呼吸功能损害者  手术前应进行肺功能检查,以明确手术风险  
肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能  FEV1.0/FVC<60%,术后有发生呼吸功能不全的可能  屏气试验,屏气时间在30s以上为正常  对于行全肺切除者最好能进行健侧肺功能测定  术前PaO2<55mmHg,PaCO2<>50mmHg,术后有发生呼吸功能不全的可能  
肺活量低于预计值的60%,术后有发生呼吸功能不全的可能  FEV/FVC<60%,术后有发生呼吸功能不全的可能  屏气试验,屏气时间在30s以上为正常  对于行全肺切除者最好能进行健侧肺功能测定  术前PaO2<55mmHg,PaCO2>50mmHg,术后有发生呼吸功能不全的可能  
饱食后急诊手术  病人术前有急性呼吸道感染  术前未进行肺功能锻炼  术前应用抗生素  病人紧张  
限制性通气功能障碍  阻塞性通气功能障碍  吸气性呼吸困难  混合性通气功能障碍  部分膈神经麻痹  
限制性通气功能障碍  阻塞性通气功能障碍  吸气性呼吸困难  混合性通气功能障碍  部分膈神经麻痹  
反复呼吸道感染和大咯血  病变范围局限  经药物治疗不易控制  病变较广泛或伴严重呼吸功能损害者  手术前应进行肺功能检查,以明确手术风险  
第1秒用力肺活量(FEV)  用力肺活量(FEV)  用力呼气流量(FEF25-75%)  最大通气量(MVV)  流速-容量曲线  
改善呼吸功能  矫正病人营养状况  减轻病人焦虑  指导病人练习腹式呼吸  指导病人进行腿部运动  
限制性通气功能障碍  阻塞性通气功能障碍  吸气性呼吸困难  混合性通气功能障碍  部分膈神经麻痹  
加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口缓慢呼吸  加强腹式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼吸  加强胸式呼吸+用鼻吸气,经口用力快速呼吸  加强胸式呼吸+用鼻吸气,经鼻用力快速呼吸  同时加强胸式及腹式呼吸  
胸部X线片是肺部最常用的检查手段,在肺功能的评价方面所提供的信息价值很大  动脉血气分析可以部分反映出静态下的肺功能,对行开胸手术或肺叶切除术的患者可以提供较有价值的肺功能评估  肺功能检查能较完整地反映呼吸系统的功能状态,并可为术后呼吸系统并发症的发生做出有效的预测  FEV 及FEV /FVC较MVV能更敏感地预测患者是否能耐受部分乃至全肺切除术  VC很大程度上反映了心功能的好坏,此外也受到各种因素的影响,故对于术前呼吸功能的评估缺乏有效价值  FVC及FEV 对于开胸手术及肺叶切除手术预测术后呼吸系统并发症的价值较大  DLco反映了肺泡膜的弥散功能  
限制性通气功能障碍  阻塞性通气功能障碍  吸气性呼吸困难  混合性通气功能障碍  部分膈神经麻痹  
反复呼吸道感染和大咯血  病变范围局限  经药物治疗不易控制  病变较广泛或伴严重呼吸功能损害  手术前应进行肺功能检查,以明确手术风险  

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