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术中出血 急慢性贫血 老人输血 血容量不足 小儿输血 心、肾功能不全者的输血
非手术治疗 立即手术探查 再次出现休克时手术探查 出现肉眼血尿时手术探查 出现腹膜炎表现时手术探查
非手术治疗 立即手术探查 再次出现休克时手术探查 出现肉眼血尿时手术探查 出现腹膜炎表现时手术探查
2500kcal 3000kcal 3500kcal 4000kcal 4500kcal
来院后就开始 伤后24h内开始 首次手术后开始 休克期过后开始 面部创面基本愈合后开始
白蛋白 明胶溶液 羟乙基淀粉溶液 晶体液 新鲜冰冻血浆 全血
先治疗失血性休克，再行手术治疗 先手术治疗，再治疗失血性休克 一边抗休克，一边尽快手术治疗 抗休克治疗以血管活性药为主 抗休克治疗补充血液为主 抗休克应以晶体为主
冻干人纤维蛋白原的制品有 普通冰冻血浆 冻干凝血酶原复合物 冷沉淀 新鲜冰冻血浆 冻干人纤维蛋白原
HCT<35% 血浆白蛋白<40g/L 老年病人 颅内压增高 凝血功能障碍 小儿 重要脏器功能不全
3550ml 3950ml 4250ml 5750ml 6500ml
3550ml 3950ml 4250ml 5750ml 6500ml
术中采用电刀、电凝止血 使用促红细胞生成素 采用急性等容血液稀释 采用34℃以上低温 采用急性高容量血液稀释 作控制性降压
非手术治疗 立即手术探查 再次出现休克时手术探查 出现肉眼血尿时手术探查 出现腹膜炎表现时手术探查
冻干凝血酶原复合物 浓缩血小板 新鲜冰冻血浆 浓缩红细胞 冷沉淀 普通冰冻血浆 洗涤红细胞 血细胞分离机单采血小板
非手术治疗 立即手术探查 再次出现休克时手术探查 出现肉眼血尿时手术探查 出现腹膜炎表现时手术探查
宫外孕休克手术患者麻醉可以选择连硬外麻醉 宫外孕休克手术患者可选择全麻 紧急情况下局麻也是本类手术的一种麻醉方法 休克患者全麻单纯应用__即已足够 __在休克患者可以提升血压，不会降低血压 肌肉松弛药禁用于宫外孕休克患者
非手术治疗 立即手术探查 再次出现休克时手术探查 出现肉眼血尿时手术探查 出现腹膜炎表现时手术探查
严重代谢性酸中毒 血细胞压积下降 大量输血引起DIC 稀释性凝血因子不足 低温 血小板数量不足
每输1000ml血补充5%碳酸氢钠50ml 维持正常范围酸碱平衡 保温 保持Hb在80g/L以上 及时补充新鲜水冻血浆 及时补充浓缩血小板 维持正常血容量 维持适当尿量 监测凝血机制
3550ml 3950ml 4250ml 5750ml 6500ml
湘公网安备 43130202000226号