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男性,73岁,主因“进行性吞咽困难2个月”入院,诉乏力、口渴,尿少而色深,10ml/h。查体:生命体征平稳,恶病质,眼窝深陷,皮肤弹性差。进一步处理中错误的是()。
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泌尿外科学(医学高级)《泌尿外科综合练习》真题及答案
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简要病史男性63岁进行性吞咽困难伴消瘦6个月
男性59岁进行性吞咽困难1个月诉严重口渴乏力唇舌干燥查体全身皮肤弹力差血钠150mmol/L此情况属
轻度低渗性缺水
中度低渗性缺水
轻度高渗性缺水
中度高渗性缺水
男性73岁主因进行性吞咽困难2个月入院诉乏力口渴尿少而色深10ml/h查体生命体征平稳恶病质眼窝深陷
低渗性脱水
等渗性脱水
轻度高渗性脱水
中度高渗性脱水
重度高渗性脱水
该患者吞咽困难属于
机械性吞咽困难
运动性吞咽困难
口咽性吞咽困难
机械性与运动性两者均有
精神性吞咽困难
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男性76岁因不能自行排尿10小时入院患者曾有排尿困难3年排尿时常出现尿流中断改变姿势后又能恢复排尿夜尿3~5次体检一般情况好下腹膨隆浊音界位于脐下2指B超膀胱内有多枚2~4cm强光团若诊断明确首先应采用的合理治疗方法是
男性60岁硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术术后2小时下肢活动自如感觉恢复4小时后又出现腰背疼痛下肢麻木运动无力进一步检查首选
男性43岁右腰部钝痛2年B超检查发现右肾盂结石直径2cm右肾轻度积水左肾未见异常可能引起
男性60岁搬运工人因间歇性跛行1年加重1个月来就诊无烟酒嗜好亦无外伤史首先考虑的诊断为
女性32岁一年来反复出现尿频尿急尿痛伴终末肉眼血尿近一周又发作伴全程肉眼血尿尿常规有许多红白细胞/HP该患者的临床诊断最大可能是
女性18岁咳嗽4个月伴低热1个月前左膝部外伤体格检查跛行左股四头肌萎缩左膝肿胀浮髌试验+肺部X线片示左上肺有散在钙化灶血沉90mm/h这时初步诊断是
男性60岁吸烟40年每日20支近1个月出现刺激性咳嗽偶见痰中带血丝无其他明显不适对该患者首先应进行的检查是
男性35岁5年前出现右下肢间歇性跛行近半年来加重行走50m即觉小腿疼痛夜间觉右侧第12趾疼痛难忍右足苍白右足背动脉胫后动脉未及搏动此病例最可能的诊断是
男性34岁进餐后突发上腹部剧烈疼痛随即转移至右下腹部伴有恶心呕吐吐后疼痛无明显缓解体格检查患者呈急性病容血压12/8kPa90/60mmHg脉率118/分全腹压痛肌紧张以上腹部为重肝浊音界存在肠鸣音消失为进一步明确诊断首先考虑安排以下哪项检查
男性45岁酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛并向左肩腰背部放射伴恶心呕吐吐后疼痛不缓解8小时后就诊如病情进展出现上腹压痛反跳痛肌紧张移动性浊音+此时最有价值的检查是
患者男性67岁既往有冠心病房颤史12小时前突发右下肢疼痛麻木无力查体一般情况尚可心律绝对不齐右股中段以下发凉右足色苍白右股动脉可触及右胭以下动脉搏动未触及目前应采取的治疗措施为
成人患者车祸伤腹腔内出血失血量约700ml烦躁面色苍白皮肤湿冷BP110.2/93.8mmHg脉博100次/分即可采取的扩容措施最好为
女性52岁发现右乳外上象限肿块3个月约3cm×2.5cm大小同侧腋窝触及肿大质硬淋巴结全身情况好如确诊为乳癌较理想的治疗方案为
患儿男性生后体检时发现肛门闭锁X线摄片最佳时间
男性30岁不慎被车撞伤至骨盆骨折不能排尿留置尿管顺利但无尿液引出自尿管注入生理盐水200ml只回吸出100ml最可靠的诊断方法为
男性76岁因不能自行排尿10小时入院患者曾有排尿困难3年排尿时常出现尿流中断改变姿势后又能恢复排尿夜尿3~5次体检一般情况好下腹膨隆浊音界位于脐下2指B超膀胱内有多枚2~4cm强光团该患者作前列腺切除时应切除
女性34岁急性化脓性阑尾炎阑尾切除术后1周发热下腹胀痛大便次数多6~8/d内有黏液伴有里急后重及尿频尿急查体T39.2℃腹略胀下腹轻度压痛此时简单直接的检查手段是
男性76岁因不能自行排尿10小时入院患者曾有排尿困难3年排尿时常出现尿流中断改变姿势后又能恢复排尿夜尿3~5次体检一般情况好下腹膨隆浊音界位于脐下2指B超膀胱内有多枚2~4cm强光团该患者的诊断为
成人患者车祸伤腹腔内出血失血量约700ml烦躁面色苍白皮肤湿冷BP110.2/93.8mmHg脉博100次/分若病人经补液和输血治疗后休克不能缓解应
男性53岁间断发作上腹部疼痛15年近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重呕吐物为隔餐所进食物量大体重减轻8kg最有诊断意义的检查方法是
男性43岁右腰部钝痛2年B超检查发现右肾盂结石直径2cm右肾轻度积水左肾未见异常KUB平片上右肾结石要注意与何病相鉴别
男性60岁硬膜外麻醉下行大隐静脉抽脱术术后2小时下肢活动自如感觉恢复4小时后又出现腰背疼痛下肢麻木运动无力最可能的诊断是
男性5岁主诉近1年来腰部有间断胀痛无血尿尿频尿急和尿痛无排尿困难体检右上腹略饱满双合诊右肾区可触及一软性包块并随呼吸上下活动该病儿行静脉肾盂造影显示右肾不显影进一步处理中以下哪一项是不妥当的
男性56岁上腹餐后轻度疼痛半年X线钡餐检查发现胃窦部有一1.5cm大小龛影局部胃壁略僵硬B超检查示肝内有一可疑低回声区约1.5cm化验检查Hb9g/dlA/G为1.6需要首先进行的检查是
男性53岁间断发作上腹部疼痛15年近1个月来出现呕吐症状并逐渐加重呕吐物为隔餐所进食物量大体重减轻8kg该患者行体格检查时最可能发现
女性18岁咳嗽4个月伴低热1个月前左膝部外伤体格检查跛行左股四头肌萎缩左膝肿胀浮髌试验+该患者应首先进行哪项检查
男性34岁进餐后突发上腹部剧烈疼痛随即转移至右下腹部伴有恶心呕吐吐后疼痛无明显缓解体格检查患者呈急性病容血压12/8kPa90/60mmHg脉率118/分全腹压痛肌紧张以上腹部为重肝浊音界存在肠鸣音消失如果明确诊断后决定急诊行剖腹探查手术以下术前准备措施中最为重要的是
男性45岁酗酒后2小时发生上腹部持续性剧痛并向左肩腰背部放射伴恶心呕吐吐后疼痛不缓解8小时后就诊最有意义的影像学检查为
患者女性65岁洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物既往体健查体右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物肿物局部皮肤稍凹陷无压痛边界尚清腋窝未触及明显肿大淋巴结针吸病理证实为浸润性导管癌目前最恰当的术式是
男性25岁3天前抬重物扭伤腰部服用芬必得卧床休息腰痛无缓解出现右腿麻木右直腿抬高试验40°阳性加强试验阳性经半年保守治疗症状无明显缓解右小腿前侧和内侧痛觉明显减退伸肌肌力2级椎管造影示腰4~5椎间盘突出压迫硬膜囊腰神经根袖套未显影应选择下列那种治疗
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