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急性胰腺炎的并发症有()。
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消化内科学(医学高级)《多项选择题》真题及答案
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急性胰腺炎的局部并发症包括和
急性胰腺炎的全身并发症不包括
急性胰腺炎的全身并发症不包括
消化道出血
急性呼吸衰竭
假性囊肿
急性肾衰竭
败血症
PTC的常见并发症有
胆汁漏
出
急性胆管炎
急性胰腺炎
急性胰腺炎最常见的并发症是化脓性感染
和是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症
简述急性胰腺炎的并发症
急性坏死性胰腺炎的并发症有
休克
化脓性感染
胰腺假性囊肿
慢性胰腺炎
急性胰腺炎的并发症局部________________________全身_____________
关于急性胰腺炎的并发症下列哪项是错误的
轻症急性胰腺炎的并发症很少
重症胰腺炎可并发消化道出血
局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿
并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主
治疗不当则转变成慢性胰腺炎
关于急性胰腺炎的并发症下列哪项是不正确的
局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿
轻症急性胰腺炎的并发症很少
重症胰腺炎可并发消化道出血
并发感染的早期以革兰阴性杆菌为主
治疗不当则转变成慢性胰腺炎
坏死型急性胰腺炎可发生哪些并发症
急性胰腺炎的局部并发症为____________________________
急性胰腺炎的并发症有哪些?
下列不是急性坏死性胰腺炎的并发症有
休克
化脓性感染
胰腺假性囊肿
慢性胰腺炎
慢性胆囊炎
急性胰腺炎常见有________________________的局部并发症
以下哪项不属于急性胰腺炎的并发症
慢性胰腺炎
急性肾衰竭
败血症
高脂血症
胰腺脓肿
是急性胰腺炎严重威胁生命的并发症
PTC的常见并发症有
胆汁漏
出血
急性胆管炎
急性胰腺炎
下列哪项不属于急性胰腺炎的并发症
慢性胰腺炎
急性肾衰竭
败血症
高脂血症
胰腺脓肿
重症急性胰腺炎是指急性胰腺炎伴有脏器功能衰竭或出现坏死脓肿或假性囊肿等局部并发症者或两者兼有者
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下列不属于窦性心律失常的是
患者男50岁患慢性溃疡性结肠炎15年间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗排粪2~3次/d偶带黏液不带血1年来主诉皮肤瘙痒反复发作发热黄疸无明显腹痛在当地医院多次诊断为胆囊炎经抗感染治疗后症状缓解 该患者全面的诊断应该是提示结肠镜提示左半结肠及横结肠黏膜片状灰白萎缩结肠袋变浅或消失散在形状各异的息肉形成
在机械性肠梗阻的患者下列哪一种描述是错误的
患者男53岁发热腹胀尿少1月余收住入院患者1个月前无明显诱因下出现全腹胀满不适脐周隐痛尿量减少600ml/24h体温最高38.5℃在当地医院查血白细胞2.8×109/LN71%CRP70.8mg/L腹部B超①肝脾大②右肾轻度萎缩伴弥漫性病变予左氧氟沙星和速尿呋塞米静脉注射治疗症状未缓解查体T37.3℃P72次/分BP100/70mmHg神清皮肤巩膜无黄染全身无瘀点瘀斑两肺呼吸音偏低叩诊浊音心脏听诊无殊腹膨隆左上腹轻压痛无反跳痛肝肋下3cm有触痛肝区叩击痛+脐周压痛+反跳痛-Murphy征-移动性浊音+肠鸣音弱两肾区叩痛阴性四肢肌力正常病理反射未引出20年前有肺结核病史抗结核治疗后已愈饮白酒史30余年约500g/d吸烟史30余年约2包/日 提示患者血清-腹水白蛋白梯度SAAG9g/L全腹CT增强提示腹膜后双肾及大血管周围多发类圆形软组织密度影乙状结肠局部肠壁增厚腹盆腔大量积液两侧胸腔积液伴两肺部分肺组织膨胀不全肿瘤类AFPCEACA19-9均正常铁蛋白7830.6ng/ml结核感染T细胞检测未见异常需考虑的诊断有
患者男50岁少尿腹胀下肢水肿2月以往有乙型肝炎史腹部膨隆肝脾触诊不满意肝浊音界右锁骨中线第4肋间移动性浊音+肝功能检查ALT80U/L白蛋白25g/L球蛋白35g/LA/G0.71 肝硬化患者在下列哪几种情况下需考虑并发肝癌可能性
诊断消化性溃疡并发幽门梗阻最有价值的临床表现是
患者男性61岁间断腹痛便血伴发热5年加重1月 提问2[问诊结果]患者自2008年3月无明显诱因出现右下腹绞痛便血暗红色3次/日总量约1000ml与便相混便后腹痛可减轻伴发热Tmax39~40℃午后为主伴盗汗无腹泻无咳嗽咳痰当地医院行胃镜乙状结肠镜未见异常予抗生素止血药物等对症治疗后1周症状缓解但仍间断出现右下腹痛伴发热每次持续3~5天抗生素治疗后可缓解平均每年出现5~6次2007年9月外院多次查血常规示单核细胞比例升高为10%~45%ESR33mm/hCRP27.3mg/LppD阴性ANA180结肠镜末段回肠多发溃疡病理示小肠黏膜急慢性炎症抗酸染色阴性考虑克罗恩病可能予颇得斯安治疗患者症状无明显缓解因用药后出现皮疹停用2013年11月上述症状再次加重无便血排便2~3次/日为不成形稀便体温最高39~40℃傍晚为主伴体重下降近1月体重下降3kg无皮疹口腔外阴溃疡无关节肿痛视物模糊无肛周疼痛溢液既往无结核及结核接触史吸烟20支/天×15年饮白酒5两/日×15年无肿瘤家族史根据病史可得到哪些提示
患者女34岁间歇性进食后腹胀恶心呕吐2年仰卧位时加重俯卧位侧卧位时减轻体检神志清楚体温正常呼吸17次/分血压90/66mmHg脉搏72次/分无黄疸无贫血两肺无音心率72次/分律齐无杂音腹软腹部无包块腹部未见胃形腹部无压痛无反跳痛Murphy征阴性麦氏点无压痛腹部移动性浊音阴性肝浊音界位于第4肋间肠鸣音2次/分既往身体健康腹部B超心电图腹部立位平片血常规血急诊生化血肿瘤标志均正常胃镜见图89上胃肠钡餐造影见图90图91 目前诊断主要考虑下列哪些疾病
男45岁近2个月来常于餐后出现饥饿感手抖心悸出汗为确诊糖尿病最有价值的检查为
女性患者46岁肝硬化病史3年长期服用利尿剂近1周来少尿查体全腹膨隆无压痛未触及包块移动性浊音阳性 该患者可出现的表现是
女性患者46岁肝硬化病史3年长期服用利尿剂近1周来少尿查体全腹膨隆无压痛未触及包块移动性浊音阳性 最可能的诊断是
患者男53岁发热腹胀尿少1月余收住入院患者1个月前无明显诱因下出现全腹胀满不适脐周隐痛尿量减少600ml/24h体温最高38.5℃在当地医院查血白细胞2.8×109/LN71%CRP70.8mg/L腹部B超①肝脾大②右肾轻度萎缩伴弥漫性病变予左氧氟沙星和速尿呋塞米静脉注射治疗症状未缓解查体T37.3℃P72次/分BP100/70mmHg神清皮肤巩膜无黄染全身无瘀点瘀斑两肺呼吸音偏低叩诊浊音心脏听诊无殊腹膨隆左上腹轻压痛无反跳痛肝肋下3cm有触痛肝区叩击痛+脐周压痛+反跳痛-Murphy征-移动性浊音+肠鸣音弱两肾区叩痛阴性四肢肌力正常病理反射未引出20年前有肺结核病史抗结核治疗后已愈饮白酒史30余年约500g/d吸烟史30余年约2包/日 需考虑的诊断是
患者男50岁少尿腹胀下肢水肿2月以往有乙型肝炎史腹部膨隆肝脾触诊不满意肝浊音界右锁骨中线第4肋间移动性浊音+肝功能检查ALT80U/L白蛋白25g/L球蛋白35g/LA/G0.71 肝硬化腹水治疗推荐每天盐摄入
患者男性61岁间断腹痛便血伴发热5年加重1月 提问4[辅助检查结果] ①便常规和便潜血外观褐色糊便镜检未见红白细胞潜血阳性×3次 ②血常规WBC3.38×109/L中性粒细胞50.1%单核细胞13.9%淋巴细胞26.2%HGB94g/LPLT121×109/L肝肾功能和电解质正常ALB28g/L尿常规正常ESR69mm/hCRP153mg/L ③PPD5u72小时阴性 ④ANCAASCAHLA-B5均为阴性 ⑤胸片未见明显异常 ⑥结肠镜末段回肠多发溃疡溃疡边界清楚溃疡底部可见新鲜血痂升结肠多发散在溃疡活检病理末段回肠小肠黏膜显急性及慢性炎升结肠炎性渗出物及结肠黏膜急慢性炎可见隐窝脓肿抗酸染色阴性 ⑦腹盆增强CT+小肠重建第五六组小肠及回盲部节段性病变增强后明显强化周围脂肪密度增高肠系膜淋巴结肿大符合炎症性肠病 目前该患者可诊断为
目前治疗丙型肝炎效果最好的方法是哪两种药物合用
女性55岁HBsAg+10余年2周前出现消瘦乏力AFP>1000μg/L行剖腹探查术中发现肝癌结节位于肝右前叶直径约1cm在该患者术前的影像学检查中哪项阳性的可能性最大
关于腐蚀性胃炎的治疗哪项是错误的
患者男50岁嗜酒吸烟多年近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛门诊钡餐造影未发现明显异常 提示内镜下表现见下图考虑诊断为
女性患者46岁肝硬化病史3年长期服用利尿剂近1周来少尿查体全腹膨隆无压痛未触及包块移动性浊音阳性 该患者可采取的治疗方法是
急性胰腺炎伴手足搐搦患者经静脉注射10%葡萄酸钙溶液后症状发作不止查血钙10mg应考虑哪种原因引起
患者男50岁少尿腹胀下肢水肿2月以往有乙型肝炎史腹部膨隆肝脾触诊不满意肝浊音界右锁骨中线第4肋间移动性浊音+肝功能检查ALT80U/L白蛋白25g/L球蛋白35g/LA/G0.71 进行腹腔穿刺可能出现的腹水结果是
急性糜烂性胃炎主要临床症状是
下列哪项是定位小肝癌的最好方法
患者女34岁间歇性进食后腹胀恶心呕吐2年仰卧位时加重俯卧位侧卧位时减轻体检神志清楚体温正常呼吸17次/分血压90/66mmHg脉搏72次/分无黄疸无贫血两肺无音心率72次/分律齐无杂音腹软腹部无包块腹部未见胃形腹部无压痛无反跳痛Murphy征阴性麦氏点无压痛腹部移动性浊音阴性肝浊音界位于第4肋间肠鸣音2次/分既往身体健康腹部B超心电图腹部立位平片血常规血急诊生化血肿瘤标志均正常胃镜见图89上胃肠钡餐造影见图90图91 下列哪些情况支持肠系膜上动脉压迫综合征的诊断
下列因素中哪项参与尿失禁的发病
患者男50岁患慢性溃疡性结肠炎15年间断不规律服用柳氮磺氨吡啶及中药治疗排粪2~3次/d偶带黏液不带血1年来主诉皮肤瘙痒反复发作发热黄疸无明显腹痛在当地医院多次诊断为胆囊炎经抗感染治疗后症状缓解 为明确患者黄疸的原因最合理的检查是提示实验室检查TBil150μmol/LDBil95μmol/LAKP456U/LGGT500U/LBUS提示胆总管上段及肝内胆管轻度扩张胆囊稍大胆囊壁0.4cm
患者男50岁嗜酒吸烟多年近3周来出现吞咽时胸骨后烧灼痛门诊钡餐造影未发现明显异常 病变位于食管中段活检病理回报重度不典型增生首选何种治疗
患者男45岁工人8个月前患者拔牙前化验发现抗-HCV+ALT34U/LAST22U/L无不适症状既往否认肝炎病史14年前行阑尾切除术曾输血200ml否认服用损肝药物史近期无不洁饮食史无吸烟及饮酒史母亲及父亲均体健查体T36.3℃BP100/70mmHg神志清楚皮肤巩膜无黄染可见肝掌及蜘蛛痣双肺呼吸音清未闻及干湿性音心界不大心率72次/分心律齐各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音腹平软未见腹壁静脉曲张全腹无压痛及反跳痛Murphy征阴性肝脾肋下未及肝区叩痛阳性移动性浊音阴性双下肢无水肿 提示患者化验HCVRNA6.57×107IU/ml同时化验HBsAg-AFP6.0ng/mlPT11.8秒PTA100%WBC4.63×109/LPLT135×109/L腹部B超示肝脏大小正常肝实质回声增多增强脾不大患者下一步诊疗计划为
乙型肝炎病毒的主要传播途径有
患者男45岁工人8个月前患者拔牙前化验发现抗-HCV+ALT34U/LAST22U/L无不适症状既往否认肝炎病史14年前行阑尾切除术曾输血200ml否认服用损肝药物史近期无不洁饮食史无吸烟及饮酒史母亲及父亲均体健查体T36.3℃BP100/70mmHg神志清楚皮肤巩膜无黄染可见肝掌及蜘蛛痣双肺呼吸音清未闻及干湿性音心界不大心率72次/分心律齐各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音腹平软未见腹壁静脉曲张全腹无压痛及反跳痛Murphy征阴性肝脾肋下未及肝区叩痛阳性移动性浊音阴性双下肢无水肿 患者抗病毒治疗中HCVRNA至少需要在以下哪5个时间点检测
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