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呼吸内科学(医学高级)《诊断学基础》真题及答案
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该患者吞咽困难属于
机械性吞咽困难
运动性吞咽困难
口咽性吞咽困难
机械性与运动性两者均有
精神性吞咽困难
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女性36岁乏力5个月伴左上腹饱胀感体检浅表淋巴结未及脾肋下5cmRBC3.6×10/LHGB92g/LWBC190×10g12/LPLT290×109/L分类原粒0.01早幼粒0.02中幼粒0.1晚幼粒0.4杆粒0.34嗜碱性粒细胞0.02中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性3年后患者出现发热皮下出血贫血加重脾大肋下6cm骨髓检查成淋巴细胞0.79POX染色阴性苏丹黑染色阴性其病情变化的原因是
患者女33岁尿频尿急尿痛1天肉眼血尿2小时就诊尿常规WBC200个/HPRBC150个/HP尿红细胞畸形率20%积极抗感染治疗后如何判断临床治愈
女性26岁间歇性牙龈出血伴月经过多1年体检双下肢可见散在出血点及紫癜肝脾不大血红蛋白120g/L红细胞4.6×1012/L白细胞5.5×109/L分类正常血小板25×109/L若确诊首先应进行
外源性哮喘最容易在何时发作
女性36岁乏力5个月伴左上腹饱胀感体检浅表淋巴结未及脾肋下5cmRBC3.6×10/LHGB92g/LWBC190×10g12/LPLT290×109/L分类原粒0.01早幼粒0.02中幼粒0.1晚幼粒0.4杆粒0.34嗜碱性粒细胞0.02中性粒细胞碱性磷酸酶染色阴性服用大量白消安后出现指趾关节肿痛其原因是
男性20岁高热2周应用抗生素治疗无效胸骨压痛明显肝脾肋下未触及入院后皮肤多处片状瘀斑血尿肌内注射局部渗血不止血压110/70mmHgWBC2.8×109/LHGB51g/LPLT9×10g/L骨髓检查有核细胞增生极度活跃胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%本例的诊断是
患者女22岁职员干咳2个月伴不规律发热体温波动在37.5~38.3℃夜间盗汗无咯血及肌肉酸痛现已停经45天先前多次注射头孢类药物未见效查体消瘦双颈部可触及成串小淋巴结质韧无压痛活动度良好右上肺可闻及少量湿啰音若想进一步确诊则最主要的方法是
男性60岁多饮多尿2周神志不清1天有脱水表现测血糖40.3mmol/L血尿素氮42.9mmol/L血钠170mmol/L尿酮体阴性该患者最可能诊断为
女性36岁7年前分娩时失血过多伴晕厥产后无乳汁闭经3~4年伴怕冷乏力体位性头晕餐前经常手抖心悸饥饿感查体消瘦嗓音低哑毛发稀疏双乳房萎缩BP80/50mmHg血糖3.5mmol/L正常值3.68~6.12mmol/L血皮质醇雌二醇均低最可能的临床诊断是
男性30岁呼吸困难2天就诊发病前有鼻痒喷嚏继往有类似病史体检呼吸20次/分双肺闻及呼气末哮鸣音心率96次/分律齐动脉血气分析PaCO238mmol/LPaO296mmHgpH7.39根据临床表现和血气分析结果其病情程度分级为
男性55岁喉结核不规则服用异烟肼半年2周前突发言语不清右侧肢体肌力下降胸片两肺弥漫性小结节影上中部较多部分有融合颅脑CT示脑梗死患者治疗后出现口周麻木头晕应停用
女性21岁反复尿频尿急尿痛2年加重伴肉眼血尿发热2天治疗措施错误的是
女性50岁糖尿病8年发热5天咳痰少量带血肺部未闻及啰音胸片右上肺野密度较淡的浸润影似有透光区血WBC9.5×109/L下列检查对诊断有意义的是
男性35岁1型糖尿病病史10年平素应用胰岛素治疗未监测血糖此次外出2天未应用胰岛素出现乏力口渴萎靡恶心呕吐腹痛于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L尿酮体+++血气pH7.01HCO3-35.3mmol/L血钾3.56mmol/L该患者首要采取的措施
患者男28岁咳嗽2个月少量咳痰并带血乏力无明显低热无消瘦无淋巴结肿大查体肺部无异常体征患者应首先做的检查是
女性36岁7年前分娩时失血过多伴晕厥产后无乳汁闭经3~4年伴怕冷乏力体位性头晕餐前经常手抖心悸饥饿感查体消瘦嗓音低哑毛发稀疏双乳房萎缩BP80/50mmHg血糖3.5mmol/L正常值3.68~6.12mmol/L血皮质醇雌二醇均低为纠正患者腺体功能低减下述哪种治疗最为理想
女性26岁1型糖尿病今日因感冒食欲减退少食常规注射胰岛素家属发现神志不清急诊处理应采用
男性18岁反复午后发热1个月体温在37.3~37.8℃疲乏无力消瘦近一周咳嗽偶尔咯血性痰夜间盗汗无胸痛气短外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影痰结核菌检查阴性该患者的诊断是
男性18岁反复午后发热1个月体温在37.3~37.8℃疲乏无力消瘦近一周咳嗽偶尔咯血性痰夜间盗汗无胸痛气短外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影痰结核菌检查阴性为确定诊断应做下列哪项检查
骨髓移植和器官移植受者易感哪种病毒
患者男28岁咳嗽2个月少量咳痰并带血乏力无明显低热无消瘦无淋巴结肿大查体肺部无异常体征该患者宜采取的治疗是
女性50岁糖尿病8年发热5天咳痰少量带血肺部未闻及啰音胸片右上肺野密度较淡的浸润影似有透光区血WBC9.5×109/L采取的治疗措施是
男性16岁阵发性腹痛黑便3天双下肢散在出血点膝关节肿胀腹软下腹压痛血白细胞13.5×109/L血小板180×109/L血红蛋白100g/L尿蛋白质+红细胞+颗粒管型0~3个/HP最可能的诊断是
女性45岁因SLE口服糖皮质激素近2年发热2周伴咳嗽痰中带血丝查肺部无异常体征胸片右上肺野多发片状结节影伴空洞血沉40mm/hPPD51U-诊断首先考虑
男性20岁高热2周应用抗生素治疗无效胸骨压痛明显肝脾肋下未触及入院后皮肤多处片状瘀斑血尿肌内注射局部渗血不止血压110/70mmHgWBC2.8×109/LHGB51g/LPLT9×10g/L骨髓检查有核细胞增生极度活跃胞质颗粒粗大的早幼粒细胞占80%患者出血的首要原因是
女性45岁肥胖多年口渴5个月糖化血红蛋白7%~9%空腹血糖7.9mmol/L饭后2小时血糖12.1mmol/L本患者应首选下列哪种药物或治疗方法
男性35岁1型糖尿病病史10年平素应用胰岛素治疗未监测血糖此次外出2天未应用胰岛素出现乏力口渴萎靡恶心呕吐腹痛于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L尿酮体+++血气pH7.01HCO3-35.3mmol/L血钾3.56mmol/L该患者血糖降至多少时可给予葡萄糖溶液
患者40岁农民诊断左肺炎球菌肺炎治疗上应用青霉素800万单位每日2次静滴三天后体温未明显下降左胸痛加重应当立即做下列哪项工作
女性21岁反复尿频尿急尿痛2年加重伴肉眼血尿发热2天以下哪项检查不提示上尿路感染
男性18岁反复午后发热1个月体温在37.3~37.8℃疲乏无力消瘦近一周咳嗽偶尔咯血性痰夜间盗汗无胸痛气短外院X线检查见右锁骨上斑片状阴影痰结核菌检查阴性该患者1个月药物治疗后症状完全消失自行停用所有药物2个月后再次出现发热咳嗽咳血性痰每日约20ml极度疲乏不能坚持正常学习再次来诊需做以下哪项检查以协助确诊
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